http://hdl.handle.net/2268.2/16594 Thu, 20 Aug 2026 07:12:13 GMT 2026-08-20T07:12:13Z http://hdl.handle.net/2268.2/25500 Title: Espaces verts résidentiels et santé physique des personnes âgées : une analyse spatiale par zones de distances distinctes à Liège et dans les communes environnantes Abstract: Ce mémoire examine l’association entre l’exposition résidentielle aux espaces verts et à la végétation et la santé physique de personnes âgées vivant à domicile à Liège et dans les communes environnantes. Il vise également à explorer si certaines distances autour du domicile sont plus pertinentes que d’autres pour mesurer cette exposition. Cette recherche repose sur une étude observationnelle, quantitative et transversale, à partir des données de l’étude SarcoPhAge. Les adresses résidentielles des participants ont été géocodées, contrôlées puis croisées avec plusieurs indicateurs environnementaux construits autour du domicile. L’exposition aux espaces verts a été mesurée à l’aide de quatre indicateurs : le NDVI moyen, la densité d’espaces verts accessibles, la proportion de surface occupée par ces espaces verts accessibles et la couverture végétale. Ces indicateurs ont été calculés dans plusieurs zones d’exposition définies selon la distance de marche réelle, sous forme de buffers cumulés et de couronnes non superposées. La santé physique a été appréhendée à travers le score SPPB, le score de fragilité de Fried, l’indice EQ-5D et la force maximale de préhension mesurée au dynamomètre JAMAR. Les résultats montrent que certaines associations favorables apparaissent dans les modèles bruts, notamment entre le NDVI ou la couverture végétale et certains indicateurs de performance physique. Toutefois, ces associations disparaissent généralement après ajustement sur les covariables individuelles. Les associations significatives restantes sont ponctuelles, parfois de sens inattendu, et ne permettent pas d’identifier une distance d’exposition optimale autour du domicile. Ainsi, dans cet échantillon et avec les indicateurs utilisés, l’exposition résidentielle objective aux espaces verts ne semble pas constituer un déterminant indépendant majeur de la santé physique des personnes âgées. Ces résultats invitent à poursuivre les recherches en intégrant davantage les dimensions d’usage réel, de qualité, d’accessibilité perçue et de mobilité quotidienne. Mon, 22 Jun 2026 22:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2268.2/25500 2026-06-22T22:00:00Z http://hdl.handle.net/2268.2/25495 Title: Étude mixte des besoins d'enfance et des antécédents familiaux : de l'association aux mesures de prévention des hospitalisations. Exploration des conséquences sur les trajectoires en psychiatrie adulte Abstract: Langue du résumé : français Ce mémoire s’intéresse à la ré hospitalisation en psychiatrie adulte à partir d’un angle précis : ce que les parcours actuels peuvent dire de fragilités plus anciennes, parfois construites dès l’enfance. L’objectif de cette étude est d’analyser les liens entre les antécédents familiaux psychiatriques, les besoins non satisfaits durant l’enfance et les trajectoires d’hospitalisation ou de ré hospitalisation. L’étude a été menée au C.H.S. Notre Dame des Anges, dans une étude mixte avec un volet quantitatif auprès de 196 patients hospitalisés et un volet qualitatif basé sur 17 entretiens semi-structurés. Les résultats montrent que les besoins non satisfaits durant l’enfance concernent 36,2 % des participants. Ils sont associés aux antécédents familiaux psychiatriques, mais pas directement à la ré hospitalisation. Par contre, l’âge et les antécédents familiaux psychiatriques ressortent comme associés à la ré hospitalisation. Les entretiens permettent de mieux comprendre ces résultats. Plusieurs patients replacent leur souffrance dans une histoire plus longue, marquée par des fragilités affectives, familiales ou relationnelles. La ré hospitalisation ne doit pas être vue uniquement comme un simple retour à l’hôpital, elle peut aussi être comprise comme un signal qui invite à repérer plus tôt certaines vulnérabilités, dans une logique de prévention et de promotion de la santé mentale. Wed, 24 Jun 2026 22:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2268.2/25495 2026-06-24T22:00:00Z http://hdl.handle.net/2268.2/25493 Title: La planification anticipée des soins en maison de repos : étude qualitative exploratoire de son intégration dans la pratique infirmière au sein du groupe Interséniors Abstract: Introduction : Avec le vieillissement de la population et l’augmentation des maladies chroniques, les situations de fin de vie sont fréquentes en maison de repos. La planification anticipée des soins permet de mieux respecter les souhaits des résidents et d’orienter les décisions de soins. En pratique, son utilisation reste variable selon les situations et les équipes. Cette étude vise à mieux comprendre la manière dont la planification anticipée des soins est vécue dans la pratique infirmière en maison de repos. Matériel et méthodes : Cette étude repose sur une approche qualitative. Quinze entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès d’infirmiers et d’infirmières en chef travaillant dans les maisons de repos et de soins du groupe Interséniors. Les entretiens ont été menés jusqu’à saturation des données. Ils ont ensuite été analysés à l’aide du modèle COM-B, centré sur les capacités, les opportunités et la motivation, afin de mieux comprendre les facteurs qui influencent sa mise en œuvre dans la pratique quotidienne. Résultats : La compréhension du terme « planification anticipée des soins » varie d’un infirmier à l’autre. Certains l’associent principalement à l’organisation quotidienne des soins et non à une démarche anticipative centrée sur les préférences du résident. Les infirmiers évoquent également des niveaux de connaissances variables ainsi qu’un manque de formations spécifiques sur le sujet. Beaucoup soulignent que c’est principalement l’expérience acquise sur le terrain qui les aide à se sentir plus à l’aise avec cette pratique. Le manque de temps, les contraintes organisationnelles et certaines difficultés de communication conduisent fréquemment à une gestion réactive des situations plutôt qu’anticipative. Les infirmières en chef jouent un rôle central dans cette démarche, tandis que la collaboration avec les médecins généralistes est perçue comme variable selon les contextes. Malgré ces difficultés, la planification anticipée des soins est considérée par les infirmiers comme une composante essentielle de leur pratique quotidienne. Conclusion : La planification anticipée des soins est encore peu intégrée en maison de repos. Mieux accompagner les équipes, avec une organisation plus claire et des documents plus adaptés au terrain, pourrait aider à soutenir cette démarche au quotidien. Tue, 23 Jun 2026 22:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2268.2/25493 2026-06-23T22:00:00Z http://hdl.handle.net/2268.2/25490 Title: Analyse du parcours des victimes de violences sexuelles au centre de prise en charge des violences sexuelles (CPVS) de Liège : une démarche d'amélioration continue pour l'organisation des soins Abstract: Contexte et problème examiné : Les Centres de Prises en charge des Violences Sexuelles (CPVS) belges offrent une prise en charge pluridisciplinaire aux victimes de violences sexuelles, intégrée au sein de structures hospitalières. Si la qualité clinique de cette prise en charge est reconnue, la dimension organisationnelle interne de ces centres reste peu documentée. Ce travail s'est intéressé au fonctionnement organisationnel du CPVS de Liège, intégré au CHU de Liège sur le site des Bruyères. Méthode : Ce mémoire constitue un projet pilote s'inscrivant dans une démarche d'analyse de processus dans une optique d’amélioration continue, en référence à la phase Plan du cycle Plan-Do-Check-Act (PDCA). Les données ont été recueillies auprès de plus de 20 professionnels via 9 focus groups et 7 entretiens individuels semi-dirigés, et analysées à l'aide d'outils d'analyse et d'amélioration des processus. Résultats : La variabilité dans l'obtention de la validation médicale par le service des urgences adultes a constitué la porte d'entrée d'une analyse révélant une tension plus profonde : une ambiguïté non résolue dans l'interprétation et l'opérationnalisation du modèle fédéral CPVS au sein d'une structure hospitalière aux logiques propres. Deux solutions séquentielles ont été proposées : une démarche de conduite du changement ancrée dans une clarification institutionnelle partagée, et la mise en place d'outils de mesure du fonctionnement organisationnel. Conclusion : Ce travail met en lumière une dimension rarement abordée dans la littérature sur les CPVS : la capacité à résoudre les ambiguïtés institutionnelles inhérentes au modèle fédéral conditionne la fluidité du parcours patient et la qualité de la collaboration interservices. Dans un contexte où le réseau CPVS belge continue de s'étendre, ce travail plaide pour une attention institutionnelle accrue à cette dimension. Wed, 24 Jun 2026 22:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2268.2/25490 2026-06-24T22:00:00Z