La vasculopathie cutanée et glomérulaire rénale chez le chien : une maladie émergente à venir?

Abstract

La vasculopathie cutanée et glomérulaire rénale chez le chien est une maladie d’étiologie inconnue. Elle est apparue pour la première fois en 1985 en Alabama, aux Etats-Unis et n'existait que chez les Greyhounds. Depuis 2012, elle a émergé en Angleterre et atteint toutes les races de chien. Elle apparait de manière saisonnière avec 92% des cas reportés en hiver et au printemps et se concentre dans les zones de Londres, New Forest et de Manchester. Il a été mis en évidence que la présence de zones boisées et de landes accompagnée d’une augmentation des précipitations et des maxima de température sont des facteurs favorisant l’apparition de la maladie. Ces conditions étant remplies chez nous, la crainte de voir cette maladie apparaitre un jour en Belgique est justifiée. Surtout, au vu de notre proximité avec l’Angleterre et des mouvements de population importants entre nos deux pays. C’est une maladie faisant partie des microangiopathies thrombotiques. Elle peut se manifester sous différents tableaux clinique. Dans la forme la plus grave, les chiens présentent des ulcérations cutanées au niveau des extrémités digitées, du ventre, des cuisses, de la face et/ou de la cavité buccale puis développent rapidement une insuffisance rénale aigue qui leur est fatale dans 90% des cas. A l’analyse sanguine, on voit généralement les signes de l’insuffisance rénale aigüe accompagnés d’une hyper bilirubinémie moyenne à modérée, d’une anémie (avec présence d’acanthocytes) et d’une thrombocytopénie modérée à sévère. Le seul moyen de poser un diagnostic de certitude est de faire une biopsie rénale qui sera suivie d’une analyse histopathologique. Les traitements actuels consistent en le traitement local des lésions cutanées et le traitement de support de l’insuffisance rénale aigüe. Aucun traitement spécifique n’a encore été découvert à ce jour.