Mesure d'association entre l'engagement en tant que patient partenaire pour ses propres soins et le processus de résilience chez le malade chronique

Abstract

Introduction : Ces dernières années, les recherches au sujet de l’engagement du patient dans ses propres soins se sont multipliées. Certains auteurs avancent que l’engagement du patient se développerait en parallèle de sa résilience vis-à-vis de son état de santé sans pour autant que cela ait été démontré empiriquement. Confirmer l’hypothèse de ces auteurs permettrait d’appuyer sur l’importance du partenariat dans la relation de soins, le partenariat étant la forme la plus poussée de l’engagement. Cette étude a pour principal objectif de mesurer l’association entre l’engagement en tant que patient partenaire pour ses propres soins et le processus de résilience chez le malade chronique. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle transversale quantitative basée sur un raisonnement déductif. La population d’étude est constituée de patients de 18 ans ou plus, atteints depuis minimum 6 mois, d’au moins une maladie chronique (diabète de type I ou de type II sous insuline, insuffisance cardiaque ou insuffisance rénale au stade terminal (dialyse ou greffe)). Les paramètres étudiés seront le degré de résilience et le degré d’engagement ainsi que d’autres facteurs internes et externes de résilience et d’engagement : les facteurs sociodémographiques, culturels et environnementaux, la littératie en santé, le vécu avec la/les maladie(s) chronique(s), les relations avec les proches, l’histoire de vie, le parcours de soins et la relation avec les professionnels de santé, les facteurs intra individuels : les traits de personnalité et la capacité de flexibilité psychologique, l’impact des émotions et du passé sur la vie. Les participants, recrutés via les réseaux sociaux, leur médecin et les associations dont ils font potentiellement partie, répondront à un questionnaire en ligne. La participation à l’enquête est libre et anonyme. Analyse critique : Montrer une association entre le degré d’engagement d’un patient chronique en tant que partenaire pour ses propres soins et son degré de résilience permettrait de renforcer l’intérêt de soins de santé orientés vers le partenariat. Un certain nombre de variables potentiellement confondantes, choisies sur base de la littérature, ont été prises en considération afin de minimiser les biais relatifs à l’étude de la relation entre les deux variables d’intérêts (degré d’engagement et degré de résilience). Ce souci de réduction des biais de confusion se réalise au détriment d’un temps de passation du questionnaire augmenté, risquant de décourager certains participants. Mots clés : Maladie chronique, engagement du patient, résilience, association.