Sources de financement, pérennité et défis de la MUGEF-CI avec la mise en oeuvre de la nouvelle couverture maladie universelle

Abstract

La MUGEF-CI est une mutuelle de santé Ivoirienne, sa particularité est qu'elle était précédemment un organisme étatique avant d’être cédée aux syndicats de fonctionnaires en 1998. Elle a néanmoins gardé l'adhésion obligatoire et le prélèvement automatique. En 2020 elle comptait plus d'un million de bénéficiaires, elle est financée principalement par les cotisations de ses adhérents et offre une couverture du risque maladie et divers produits de protection sociale. L’État et les responsables de la mutuelle ont trouvé un accord pour qu'elle poursuive ses activités malgré la mise en œuvre de la nouvelle couverture maladie universelle censée couvrir tous les habitants du pays. Les compétences ont été partagées entre la CMU et la MUGEF-CI. La première devrait se consacrer exclusivement aux prestations de santé primaire et laisser la MUGEF-CI couvrir les pathologies plus lourdes.L'exemple de la MUGEF-CI devrait servir à envisager dans les pays avec une faiblesse de la couverture santé, des modèles qui combinent régime étatique et quelques grandes mutuelles de santé à adhésion obligatoire.