Trichinella spiralis, un réel danger pour le consommateur ? Le point sur les connaissances

Abstract

Trichinella spiralis est un parasite helminthe. Pourvu d’un cycle auto-hétéroxène, il circule dans la faune sauvage (sangliers, renards et rats) et peut infecter les porcs domestiques via des contacts directs ou indirects. L’homme peut être infecté en mangeant de la viande contaminée insuffisamment cuite. L’infection humaine ou trichinellose se caractérise par un syndrome grippal qui peut avoir des complications cardiaques et neurologiques, ce qui diminue fortement le pronostic. Le diagnostic se base à la fois sur le tableau clinique, le contexte épidémiologique et les analyses de laboratoire (sérologie ELISA pour le dépistage et Western Blot pour la confirmation). La trichinellose sera traitée à l’aide d’antiparasitaires et de glucocorticoïdes. La difficulté d’un diagnostic précoce et la nécessité d’un traitement rapide constituent une réelle difficulté. En Belgique, les derniers cas autochtones datent de 1978. En 2010, tandis que le risque de présence de Trichinella chez les porcs et les chevaux y était jugé comme négligeable, on estimait que le parasite circulait à bas bruit dans la faune sauvage. En Europe, la Belgique et le Danemark possèdent le statut historique de « région présentant un risque négligeable de présence de Trichinella » et bénéficient donc d’un programme de surveillance allégé axé sur les catégories de porcs à risque. La Finlande, l’Italie et l’Irlande du Nord peuvent également bénéficier de cet allègement grâce à une notification à la Commission Européenne. Les pays européens les plus touchés sont la Roumanie, la Bulgarie et la Croatie. Dans le monde, la situation épidémiologique est très variable en fonction du mode de vie de la population. Les principales mesures de prophylaxie et de contrôle sont la détection des larves 1 en abattoir, un élevage sous hébergement contrôlé, une bonne information du consommateur et la surveillance de la faune sauvage. Le tout avec une approche One Health traitant le problème dans sa globalité. A la fin de ce travail, une réflexion sera faite sur l’impact économique de Trichinella spiralis et sur les risques d’infection induit par les exportations et par l’élevage plein air.