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Faculté de Médecine Vétérinaire
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MASTER THESIS
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Identification des facteurs de risque de déhiscence des chirurgies intestinales chez le chien

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Snoeck, Arnaud ULiège
Promotor(s) : Claeys, Stephanie ULiège
Date of defense : 21-Jun-2021 • Permalink : http://hdl.handle.net/2268.2/12053
Details
Title : Identification des facteurs de risque de déhiscence des chirurgies intestinales chez le chien
Translated title : [en] Identification of risk factors associated with dehiscence following intestinal surgery in dogs
Author : Snoeck, Arnaud ULiège
Date of defense  : 21-Jun-2021
Advisor(s) : Claeys, Stephanie ULiège
Committee's member(s) : Busoni, Valeria ULiège
Peeters, Dominique ULiège
Language : French
Number of pages : 51
Discipline(s) : Life sciences > Veterinary medicine & animal health
Target public : Professionals of domain
Student
Institution(s) : Université de Liège, Liège, Belgique
Degree: Master en médecine vétérinaire
Faculty: Master thesis of the Faculté de Médecine Vétérinaire

Abstract

[fr] Les chirurgies intestinales sont couramment réalisées chez le chien pour des raisons
diagnostiques ou thérapeutiques. Cet acte peut paraitre routinier mais est loin d’être anodin. Il
peut présenter des complications postopératoires mortelles comme la déhiscence intestinale
résultant en une fuite du contenu digestif dans la cavité péritonéale et donc une péritonite
septique. Plusieurs facteurs de risque de déhiscence ont été identifiés dans la littérature
vétérinaire : la péritonite septique préopératoire, l’hypoalbuminémie, la présence d’un corps
étranger, la reprise chirurgicale de déhiscence, l’anorexie, les neutrophiles toxiques, le left shift,
l’hypoglycémie, l’administration d’antibiotiques, l’administration de produits sanguins, le
statut ASA, le taux de lactate, l’hypotension intra-opératoire, la réalisation d’une entérectomie.
De nombreuses contradictions existent cependant entre les différentes études et des questions
restent encore sans réponse. Le test de fuite, l’omentalisation, le « patching » de séreuse, la
nutrition entérale rapide et l’utilisation d’agrafes pour la fermeture intestinale sont différentes
techniques qui ont le potentiel de diminuer le risque de déhiscence dans certaines situations.
Une étude sur 120 cas de la Clinique Vétérinaire Universitaire de Liège a permis
d’analyser rétrospectivement la situation au sein de la structure en contextualisant les facteurs
de risque identifiés et le taux de déhiscence de 10% aux connaissances actuelles. Les facteurs
identifiés sont : la péritonite septique préopératoire, la déhiscence comme indication
chirurgicale et la réalisation d’une entérectomie.

[en] Intestinal surgeries are commonly performed in dogs for either therapeutic or diagnostic
reasons. Although this act may be routine, it is far from being riskless. Potentially fatal
postoperative complications exist such as intestinal dehiscence resulting in a leakage of ingesta
in the peritoneal cavity followed by a septic peritonitis. Several risk factors for dehiscence have
been identified in the veterinary literature: preoperative septic peritonitis, hypoalbuminemia,
presence of a foreign body, previous dehiscence, anorexia, toxic neutrophils, left shift,
hypoglycemia, antibiotics administration, blood products administration, ASA status, lactate
concentration, intraoperative hypotension and the enterectomy procedure. It is important to note
that many contradictions exist between the different studies and a lot of questions remain
unclear. There are different techniques with the potential to decrease the dehiscence in specific
conditions like : the leak test, the omentalisation, the serosal patching, the early enteral nutrition
and the stapled closing methods.
A study of 120 cases at the Clinique Vétérinaire Universitaire of Liège provided a
retrospective analysis of the situation in the clinic and linked the identified risk factors and the
dehiscence rate of 10% with the actual knowledges. The identified risk factors are : preoperative
septic peritonitis, previous dehiscence and the enterectomy procedure.


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Access SNOECK_Arnaud_TFE_juin2021_provisoire.pdf
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Size: 4.18 MB
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Access SNOECK_Arnaud_TFE_FMV_juin2021_définitif.pdf
Description:
Size: 4.02 MB
Format: Adobe PDF
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Access Erratum_SNOECK_Arnaud_TFE_FMV_juin2021_définitif.pdf
Description: -
Size: 89.44 kB
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Author

  • Snoeck, Arnaud ULiège Université de Liège > Master méd. vété.

Promotor(s)

Committee's member(s)

  • Busoni, Valeria ULiège Université de Liège - ULiège > Dép. clinique des animaux de compagnie et des équidés (DCA) > Imagerie médicale
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  • Peeters, Dominique ULiège Université de Liège - ULiège > Dép. clinique des animaux de compagnie et des équidés (DCA) > Médecine interne des animaux de compagnie
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