La mucocèle biliaire canine : état des connaissances sur le signalement, la clinique, l'approche diagnostique, le traitement et pronostic

Abstract

La mucocèle biliaire est une accumulation intraluminale anormale de bile et/ou de mucus dans la vésicule biliaire. Elle touche généralement les chiens de petite taille à taille moyenne, âgés de 9 à 10 ans. Il semblerait y avoir une prédisposition chez le Berger des Shetland, le Miniature Schnauzer, le Cocker Espagnol et les Border Terrier. La théorie d’une prédisposition génétique est actuellement controversée. L’hypothyroïdie et l’hyperadrénocorticisme sont des facteurs de risques. Un chien malade présente principalement des symptômes non spécifiques (abattement, anorexie, vomissements) et parfois de l’ictère. Il existe plusieurs méthodes diagnostiques, mais le gold standard reste l’échographie abdominale et l’histopathologie sur biopsie de foie, réalisée lors d’une cholécystectomie. Cette chirurgie (accompagnée d’un traitement médical) est associée à un meilleur pronostic à long terme. Bien que le traitement médical soit associé à une durée de survie plus courte, il reste une alternative raisonnable lorsque la chirurgie ne peut être envisagée.

Gallbladder mucocele is an abnormal, intraluminal accumulation of inspissated bile and/or mucous within the gallbladder. Older, small- to medium-breed dogs seem to be predisposed (9-10 years old aged). Different races are predisposed such as Shelties, Border Terrier, Miniature Schnauzer and Cocker Spaniel. Genetic predisposition is still controversial. Hypothyroidism and hyperanocorticism are main risk factors. A dog with gallbladder mucocele is presented for unspecific symptoms such as apathy, anorexia, vomiting. Sometimes, dogs present jaundice. Several diagnostic methods exist, but gold standard remains abdominal echography and liver biopsy associated with histopathology and realized during cholecystectomy. This surgery, associated with a medical therapy, has the best long-terme survival and prognosis. Although medical treatment is associated with a shorter survival time, it remains a reasonable alternative when surgery cannot be considered.