Évaluation des facteurs sociodémographiques, économiques et comportementaux dans la survenue du paludisme chez les femmes enceintes dans la région de l'Ouest-Cameroun

Abstract

Introduction : A ce jour, le paludisme constitue toujours un problème majeur de santé publique au Cameroun, en particulier chez les femmes enceintes. Pour cette raison, le Cameroun a intensifié sa politique de prévention basée sur l’utilisation du traitement préventif intermittent et de la moustiquaire imprégnée pendant la grossesse. Malgré ceci, on observe une nette augmentation de la morbidité palustre chez la femme enceinte, passant de 12,7 % à 22,3% entre 2013 et 2018.Toutefois, cette morbidité reste interpellante et influencée par un grand nombre de facteurs dans de nombreuses régions à l’instar de la région de l’Ouest. Cette étude visait à évaluer les facteurs sociodémographiques, économiques et comportementaux dans la survenue du paludisme dans la région de l’Ouest-Cameroun. Matériels et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale, au travers d’un questionnaire semi-ouvert dans 4 formations sanitaires à l’ouest Cameroun entre 1er mars et 30 avril 2021. Ce questionnaire a été administré à 311 femmes enceintes ayant donnée leur consentement éclairé. Les variables influençant la survenue du paludisme chez les répondantes ont été déterminées par la méthode de régression logistique binaire à l’aide du logiciel SAS 9.4. Nous avons considéré comme significatif les P-valeur < 0,05. Résultats : Les données d’un total de 311 femmes enceintes de la première à la troisième semaine d’âge gestationnel ont pu être obtenues. L’étude a révélé que la probabilité de réduire le risque de survenue du paludisme pendant la grossesse était liée à un âge supérieur ou égal à 25 ans (OR: 0.10, IC 95%: 0.03-0.22), un niveau d’instruction secondaire (OR: 0.03, IC à 95%: 0.01-0.19) ou supérieur (OR: 0.16, IC95%: 0.30-0.82), le fait d’être primipare (OR: 0.10, IC 95%: 0.03-0.40) ou Multipare (OR: 0.21, IC95%: 0.06-0.78), d’avoir effectué au moins 2 visites prénatales (OR: 0.03, IC95%: 0.01-0.16), d’avoir pris le TPI-SP lors des CPN (OR: 0.15, IC95%: 0.04-0.66 ) ou par automédication ( OR: 0.04, IC95%: 0.01-0.19) et d’être dans le quintile de richesse plus riche (OR: 0.04, IC95%: 0.01-0.44 ). Conclusion: Au terme de ce travail, nous avons pu noter que les facteurs sociodémographiques, économiques et comportementaux sont déterminants dans la survenue du paludisme chez les femmes enceintes. Il est donc important d’agir sur ces facteurs afin d’optimiser la lutte contre cette pathologie dans cette cible.