Quels sont les intérêts peropératoires et postopératoires de la lidocaine en perfusion continue lors d'une laparotomie exploratrice chez le cheval en colique ?

Abstract

La lidocaïne est un anesthésique local dont les 2 propriétés les plus connues sont le blocage de la transmission nerveuse du potentiel d’action et l’effet anti-arythmique. Ces 2 actions sont attribuées au blocage des canaux sodiques. Administrée par voie intraveineuse, la lidocaïne possède d’autres propriétés par interaction avec d’autres récepteurs et mécanismes cellulaires: propriétés anesthésiques, anti-inflammatoires, anti-endotoxémiques, procinétiques et analgésiques. Ces différentes actions s’avèrent intéressantes dans la gestion des chevaux en coliques soumis à une chirurgie abdominale. La lidocaïne permet de réduire l’utilisation d’anesthésiques volatils, de limiter l’inflammation péri-opératoire, de prévenir l’iléus post-opératoire et s’intègre dans le concept d’analgésie multimodale. Malgré certaines controverses, la lidocaïne utilisée en perfusion intraveineuse reste un traitement de choix dans la gestion per-opératoire et post-opératoire de la laparotomie exploratrice de chevaux en coliques pour la majorité des spécialistes cliniciens.