Utilisation de l'échographie dans l'évaluation du foie et de la rate en cas de mastocytome chez le chien et le chat : étude bibliographique et rétrospective au sein de la Clinique Vétérinaire Universitaire - Animaux de Compagnie ULiège

Abstract

Le mastocytome représente la tumeur cutanée la plus fréquente chez le chien et présente la particularité de métastaser préférentiellement au niveau du foie et de la rate. La question de l’utilité d’un bilan d’extension échographique ainsi qu’une ponction à aiguille (FNA) en routine a souvent été posée avec des réponses diverses selon les différentes études présentes dans la littérature. L’échographie du foie et de la rate est généralement considérée comme un examen peu spécifique. Toute variation échographique peut en effet être issue d’un large diagnostic différentiel dont les néoplasmes ne représentent qu’une petite partie. La plupart des études n’ont donc pas su mettre en lien image échographique anormale et présence de néoplasmes et suggèrent donc une FNA en routine afin d’optimiser les chances de mettre des métastases en évidence. Cette cytoponction en routine est toutefois remise en cause par d’autres études suggérant que le déséquilibre de la balance bénéfice /risque est trop important. Enfin, une étude a pour sa part mis en évidence une corrélation entre FNA et images échographiques. Dans l’étude rétrospective menée à la CVU, les résultats obtenus penchent plutôt pour des résultats non-spécifiques en matière d’échographie et de FNA vis-à-vis de la présence ou non de néoplasmes. Sur les 28 cas de mastocytomes (les trois gardes ont été réprésentés) recensés, une seule FNA est revenue positive et de très nombreuses variations échographiques ont été observées. Ces résultats n’ont donc pas permis de mettre en évidence un lien entre bilan échographique, FNA et présence de métastases.