Traitement chirurgical des hernies diaphragmatiques traumatiques chez le chien et le chat

Abstract

Dans le cadre de ce travail, nous nous intéresserons aux hernies diaphragmatiques d’origine traumatiques chez le chien et le chat. Il s’agit d’une pathologie fréquemment rencontrée chez les animaux présentés en urgence suite à un choc violent, mais qui peut également être présente chez l’animal depuis plusieurs mois ou années sans signes cliniques majeurs. Les consensus relatifs à la gestion péri-opératoire de cette pathologie, ainsi que les techniques chirurgicales et le pronostic, ont beaucoup évolué depuis les premières publications sur le sujet. Actuellement, de nouvelles études sont régulièrement réalisées afin de déterminer les meilleures techniques de reconstruction chirurgicale du diaphragme, faisant même de l’animal un modèle pour la médecine humaine. La première partie de ce travail retracera à travers la littérature disponible les connaissances actuelles sur cette pathologie. Nous nous attarderons sur les techniques chirurgicales de reconstruction du diaphragme, dans le cas où une herniorraphie classique n’est pas envisageable en raison d’un déficit tissulaire trop important. Nous détaillerons également le pronostic décrit dans les études les plus récentes à l’issue de la période post-opératoire. La deuxième partie de ce travail consistera en une étude rétrospective réalisée sur 64 chiens et chats opérés d’une hernie diaphragmatique à la Clinique Vétérinaire de Liège entre 2013 et 2020. Nous comparerons ensuite les résultats obtenus (profil des animaux présentés, complications, pronostic) aux données disponibles dans la littérature scientifique.