Nouvelle approche du traitement de la douleur arthrosique chez les animaux de compagnie : les anticorps monoclonaux

Abstract

Cette revue de la littérature a pour but d’éclairer sur le rôle des anticorps monoclonaux dans le traitement de la douleur arthrosique. La douleur arthrosique est une douleur chronique nociceptive et neuropathique secondaire à la dégradation du tissu cartilagineux, des synoviales et des autres structures présentes dans l’articulation. La dégradation des tissus déclenche une cascade de signalisation douloureuse qui entraine une dégradation supplémentaire et une hyperstimulation des récepteurs à la douleur. L’une des molécules ayant un rôle clé dans ce cercle vicieux est le Nerve Growth Factor [NGF] (i.e., facteur de croissance nerveuse). Le NGF est une hormone peptidique. Elle est la cible précise des anticorps monoclonaux qui sont proposés dans le traitement de cette pathologie. Qu’il s’agisse du Bedinvetmab chez le chien ou du Frunevetmab chez le chat, les anticorps monoclonaux vont fixer le NGF pour empêcher la poursuite de la signalisation de la douleur arthrosique. L’efficacité de ces nouveaux traitements reste questionnable. En effet, la littérature référençant ses performances provenant de diverses sources sont financées par l’entreprise pharmaceutique produisant les traitements. Notre étude pour mieux comprendre le fonctionnement de l’arthrose et ces traitements (à l’aide de cas cliniques particuliers) nous a permis de déceler une efficacité relative, variable et spécifique à chaque animal. En prenant en compte la réceptivité de l’animal et l’effet placebo qui peut exister, le traitement à base d’anticorps monoclonaux anti-NGF semble être une alternative bénéfique à l’amélioration de l’état de santé des chiens et chats.