Application de la technologie des cellules souches en ophtalmologie chez les équidés. Effets des cellules souches mésenchymateuses sur la kératite à médiation immunitaire.

Abstract

La kératite à médiation immunitaire (IMMK) est une pathologie oculaire touchant un nombre croissant de chevaux. C’est une pathologie handicapante pour beaucoup d’entre eux. Cette maladie auto-immune est le plus souvent chronique étant donné qu’elle est généralement tardivement identifiée comme problème par les propriétaires et que, par ailleurs, elle évolue en dépit de la mise en place d’un traitement intensif. Elle conduit trop souvent à l’énucléation de l’œil atteint. Les traitements actuellement à disposition sont très limités et n’apportent pas toujours de solutions. La thérapie cellulaire semble être une opportunité prometteuse pour pallier au manque de traitement efficace et soulager les chevaux souffrant d’IMMK. De par leurs effets immunomodulateurs puissants, elles sont de plus en plus utilisées dans la lutte contre les pathologies à médiation immunitaire. Théoriquement, la thérapie cellulaire serait capable d’annihiler les symptômes de l’IMMK en empêchant la réaction immunitaire incontrôlée. Néanmoins, jusqu’ici, les cellules souches mésenchymateuses (MSC) n’ont pas présenté de capacité de reprogrammation des cellules du système inflammatoire. Ceci a pour conséquences que plusieurs administrations de MSC seront probablement nécessaires tout au long de la vie du cheval pour contrôler la pathologie.

Immune-mediated keratitis (IMMK) is an ocular pathology affecting an increasing number of horses. It is a disabling pathology for many of them. This autoimmune disease is most often chronic since it is generally late identified as a problem by owners and, moreover, it evolves despite the implementation of intensive treatment. It too often leads to enucleation of the affected eye. The treatments currently available are very limited and do not always provide solutions. Cell therapy seems to be a promising opportunity to overcome the lack of effective treatment and relieve horses suffering from IMMK. Due to their powerful immunomodulatory effects, they are increasingly used in the fight against immune-mediated pathologies. Theoretically, cell therapy would be able to annihilate the symptoms of IMMK by preventing the uncontrolled immune reaction. Nevertheless, so far, mesenchymal stem cells (MSCs) have not shown the ability to reprogram cells of the inflammatory system. This has the consequence that several administrations of MSC will probably be necessary throughout the life of the horse to control the pathology.