Analyse et comparaison des pistes thérapeutiques de la leishmaniose canine

Abstract

La leishmaniose canine est une maladie parasitaire qui touche les animaux ainsi que les Hommes. Le chien constitue le principal réservoir. C’est une maladie très répandue autour du bassin méditerranéen. Elle tend à se propager dans les pays du Nord en raison de l’augmentation du déplacement des chiens. La contamination se fait par une piqûre d’insecte, le phlébotome, qui inocule le parasite au stade promastigote lors d’un repas sanguin. Le temps d’incubation peut aller de 3 mois jusqu’à plusieurs années. Différentes formes de leishmaniose peuvent se développer : viscérale ou cutanée. Les symptômes sont variés et évoluent en différents degrés de gravité, pouvant se manifester entre autres par des lésions cutanées, des boiteries, une anémie, un épistaxis… Le diagnostic est posé sur la base de signes cliniques complétés par des tests de laboratoire. Le traitement se doit d’être débuté dès la pose du diagnostic car sans approche thérapeutique la maladie devient létale. Ainsi depuis de nombreuses années, plusieurs traitements sont prescrits dans le but de stabiliser et/ou de ralentir l’évolution de la maladie. La leishmaniose est une maladie chronique, difficile à traiter, et associée à de nombreuses rechutes. Le pronostic reste donc réservé. Le traitement de référence repose sur l’association d’antimoniate de méglumine et d’allopurinol. Depuis une dizaine d’années, la miltéfosine est arrivée sur le marché et reste très utilisée dans les pays du Sud en remplacement de l’antimoniate de méglumine. D’autres traitements sont en cours d’études.

L’objectif de ce travail est d’étudier les différents traitements existants afin de mettre en évidence leurs efficacités parasitaires et symptomatologiques, ainsi que les effets secondaires et les rechutes associés dans le but de définir la piste thérapeutique la plus appropriée pour faire face à la leishmaniose.