Etude rétrospective des anomalies échographiques des voies biliaires extra-hépatiques chez le chat

Abstract

Les pathologies intestinales, biliaires et pancréatiques sont plus fréquentes chez les chats que les chiens, notamment à cause de leur anatomie particulière où ces 3 organes se rencontrent en un unique site : la papille duodénale majeure (Bacon and White, 2003). Leur symptomatologie est généralement peu spécifique, leur investigation limitée et elles tendent à une certaine chronicité. Leur prise en charge médicale et chirurgicale n’offre pas toujours de guérison complète et est associée à d’importantes comorbidités, laissant leur pronostic trop souvent réservé. L’échographie reste un examen de choix pour l’investigation du large spectre de pathologies possibles : néoplasies, cholélithiases et phénomènes inflammatoires, fibrotiques, kystiques ou compressifs (Spain et al., 2017). Mais elle ne permet pas toujours de déterminer avec certitude la cause de l’obstruction biliaire, ni son degré de gravité, n’offrant pas d’indication claire à une intervention chirurgicale, que l’intérêt soit curatif ou diagnostic. Une étude rétrospective de 45 cas présentés à la Clinique Vétérinaire Universitaire de Liège a permis l’identification de critères liés à une obstruction des voies biliaires : la présence d’ictère, une dilatation des voies biliaires intra et extra-hépatiques, une dilatation de la vésicule biliaire, ainsi qu’un canal cholédoque tortueux et de diamètre supérieur à 5mm.