Méthodes diagnostiques et facteurs pronostiques dans le lymphome multicentrique canin à grandes cellules B : revue de la littérature

Abstract

Le lymphome est une prolifération tumorale de lymphocytes au sein d’un ou plusieurs organes. Il s’agit de la tumeur maligne hématopoïétique la plus fréquente dans l’espèce canine, avec une incidence entre 20 et 100 cas pour 100 000 chiens. Ce cancer présente de nombreuses similitudes avec le lymphome non hodgkinien chez l’Homme. L’étiologie de ce cancer reste indéterminée, bien que des facteurs environnementaux et génétiques semblent jouer un rôle important. La majorité des chiens présentent la forme multicentrique, de grade intermédiaire à élevé, provenant des lymphocytes B. Il existe différentes formes du lymphome canin: multicentrique, médiastinal, digestif, hépatique, du système nerveux central, rénal, pulmonaire, cutané, oculaire, atypique. Le lymphome canin peut être issu des lymphocytes B ou T. Les principaux symptômes du lymphome multicentrique sont les suivants : lymphadénomégalie périphérique, amaigrissement, anorexie, abattement. Les symptômes pouvant être frustes, il n’est pas rare que ce cancer soit diagnostiqué à un stade avancé de la maladie. Le traitement conventionnel du lymphome canin est le protocole de chimiothérapie CHOP (traitement multimodal) résultant en une rémission complète chez la plupart des patients, d’une durée médiane de 7 à 10 mois et entraînant une survie médiane de 10 à 14 mois. De multiples facteurs pronostiques ont été répertoriés et certains d’entre-eux semblent particulièrement importants, notamment: le stade, le grade, l’immunophénotype, et la réponse au traitement.