Gestion de l'arthrite septique en phase aigüe chez le cheval et potentiel de la thérapie cellulaire

Abstract

L’arthrite septique est une affection orthopédique fréquemment rencontrée en pratique vétérinaire équine. Les lésions articulaires sont le résultat de l’infection bactérienne et de la réponse immunitaire de l’hôte. C’est une pathologie grave qui nécessite une prise en charge rapide et efficace pour améliorer le pronostic vital mais aussi sportif de l’animal. Cela passe par une démarche diagnostique spécifique et la mise en place d’un traitement adapté. Le traitement usuel de l’arthrite septique en phase aiguë chez le cheval consiste en un lavage articulaire, une antibiothérapie locale et systémique et la mise en place d’anti-inflammatoires systémiques. Le pronostic sportif des traitements usuels étant assez aléatoire (50-80% de retour à l’activité initiale), ce travail développe les intérêts potentiels de la thérapie cellulaire à base de cellules souches mésenchymateuses pour traiter ce type d’infection bactérienne. En effet, les cellules souches mésenchymateuses sont dotées de propriétés régénératives, immunomodulatrices, antioxydantes mais aussi antibactériennes à large spectre. De plus, elles ont déjà prouvé à plusieurs reprises leur efficacité dans la clairance bactérienne, y compris dans le cadre d’infections à bactéries multirésistantes. Cependant, davantage d’études sont nécessaires pour évaluer leur efficacité dans le traitement de l’arthrite septique en phase aiguë chez le cheval et ensuite standardiser l’application thérapeutique.