Ostéosarcome et métastases osseuses : complications liées aux implants métalliques et perspectives des biomatériaux. Utilisation du chien comme modèle spontané en chirurgie orthopédique oncologique expérimentale.

Abstract

L’ostéosarcome (OSA) ainsi que les métastases osseuses sont en médecine vétérinaire et humaine dûs à des causes multifactorielles. Ce travail de fin d’étude permet de mieux comprendre les interactions que l’OSA peut avoir avec l’environnement dont peut faire partie les implants métalliques. Bien que les implants métalliques restent une cause minime d’apparition de ces tumeurs osseuses, ce travail nous permet d’investiguer d’autres pistes de questionnement dans des domaines pouvant être lié à l’évolution de notre médecine. Nous mettons en avant que la prise en charge évolue, les moyens diagnostique et pronostique sont plus développés, les techniques de résection sont plus précises et moins invasives, avec in fine des tumeurs détectées avec des tailles beaucoup plus petites. Tous ces progrès autour de la prise en charge des OSA et des métastases osseuses pousse la chirurgie à revoir ses standards et ce particulièrement en terme d’implants. Mais nous sommes forcés de constater que la médecine humaine distance la médecine vétérinaire à grande vitesse dans ce domaine. A travers ces éléments de progrès, émerge donc une opportunité pour la recherche translationnelle que nous avons développé en mettant en avant le chien atteint d’OSA comme modèle spontané. Ce travail nous permet donc également d’investiguer une piste de recherche consistant à utiliser le chien atteint d’OSA comme modèle de recherche spontané en vue de concevoir un biomatériau pouvant relarguer un agent thérapeutique ou chimiothérapeutique via un système de libération contrôlé. Ce projet viserait à investiguer les récidives tumorales ainsi que leurs progressions ou régressions après résection d’une tumeur osseuse primaire ou d’une métastase focale osseuse.