Comparaison de la réponse clinique, ainsi que du risque d'hypercorticisme, des glucocorticoïdes administrés per os ou par aérosol, dans le cadre du traitement de la bronchopneumopathie éosinophilique idiopathique chez le chien

Abstract

La bronchopneumopathie éosinophilique est une pathologie caractérisée par une infiltration de granulocytes éosinophiles dans la muqueuse bronchique et le parenchyme pulmonaire, dont l’étiologie reste à ce jour encore inconnue, malgré la possible implication d'une hypersensibilité à certains allergènes. Son diagnostic quant à lui se base essentiellement sur le signalement, les signes cliniques (notamment la toux) et la réponse aux glucocorticoïdes. Actuellement, le traitement de base de cette pathologie estla prescription de glucocorticoïdes per os à une dose immunosuppressive dégressive. Étant donné le risque élevé d’effets secondaires des glucocorticoïdes administrés per os, ce travail s’intéresse à l’utilisation des glucocorticoïdes en aérosol comme alternative thérapeutique. Une comparaison entre les glucocorticoïdes administrés par voie orale et ceux administrés par aérosol, pour traiter la bronchopneumopathie éosinophilique idiopathique chez le chien, a donc été réalisée. La réponse clinique ainsi que le risque d'hypercorticisme associé à chaque méthode d'administration ont été examinés, en analysant les résultats de sept études, de formats différents. Il en ressort que les glucocorticoïdes per os sont la plupart du temps efficaces pour contrôler les signes cliniques respiratoires mais ils sont également souvent associés à des effets secondaires. Concernant l’administration par aérosol, elle présente des effets secondaires moins fréquents mais il est parfois nécessaire de l’associer à une administration de glucocorticoïdes per os pour un contrôle de la pathologie optimal.