Mémoire, y compris stage professionnalisant[BR]- Séminaires méthodologiques intégratifs[BR]- La détection des troubles cognitifs légers en médecine générale Liègeoise

Abstract

Résumé Introduction : En Belgique, le vieillissement croissant de la population a fait passer la proportion des plus de 65 ans de 17 % en 2011 à 19 % en 2021. Les troubles cognitifs légers (TCL), touchant jusqu’à 25 % des plus de 60 ans, constituent une phase entre le vieillissement normal et la démence. Des stratégies efficaces de détection et de ralentissement existent. Pourtant, sa détection précoce, essentielle pour ralentir la progression vers la démence et planifier les soins, reste sous-développée en médecine générale. Matériel et méthodes : Cette étude adopte une approche mixte phénoménologique pour explorer les attitudes et les pratiques qui influencent la détection des TCL en médecine générale dans la province de Liège. L'échantillonnage est réalisé sur base de volontariat, et en utilisant une méthode boule de neige pour recruter de nouveaux participants. Les données sont collectées à travers des entretiens directifs avec 25 médecins généralistes (MG) et une échelle d’acceptabilité. Ensuite, une analyse rigoureuse est effectuée. Résultats : Les TCL sont méconnus chez les MG, ainsi que leurs outils de diagnostic. 40 % des MG ne connaissent pas les TCL et seuls 58 % des interrogés connaissent le risque de progression vers une démence. Les principaux obstacles incluent la méconnaissance des interventions possibles, l'absence de traitement curatif, et la crainte d’apporter de l’anxiété aux patients. Cependant, 84 % adoptent des pratiques conformes aux recommandations comme le dépistage avec le MMSE, la réorientation et le suivi à domicile. Conclusion : Cette étude a révélé un manque de connaissances des MG sur les TCL, bien que leur implication dans l’accompagnement des patients soit rassurante. Les MG jouent un rôle clé dans la détection et le suivi, mais rencontrent des difficultés à intégrer les techniques de détection précoce. L’étude souligne l’importance de développer des lignes directrices et de sensibiliser patients et professionnels pour normaliser les discussions sur les TCL et améliorer leur prise en charge. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour optimiser l’implémentation des interventions.