La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS), une technique de neuromodulation non-invasive : Que savons-nous des effets de la tDCS sur la symptomatologie des troubles schizophréniques ? Une revue narrative systématisée

Abstract

Ce mémoire porte sur l'exploration des effets de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) dans le traitement des troubles schizophréniques. La schizophrénie marquée par des symptômes positifs (hallucinations, délires, …), négatifs et cognitifs affecte profondément la vie quotidienne des patients et reste difficilement contrôlable par les traitements médicamenteux. Dans ce contexte, la tDCS, une technique non-invasive appliquant un courant électrique faible sur le scalp pour moduler l'excitabilité neuronale, a émergé comme une option thérapeutique potentielle. Bien que des études préliminaires suggèrent des effets prometteurs sur les symptômes réfractaires de la schizophrénie, l'efficacité réelle de la tDCS demeure à ce jour encore incertaine d'où la nécessité d'une synthèse des données existantes. L'objectif principal de ce travail est de répondre à la question suivante : "Que savons nous des effets de la tDCS sur la symptomatologie des troubles schizophréniques ?" À travers une revue narrative systématisée des études récentes publiées après 2022, ce travail vise à offrir une vue d'ensemble objective et actualisée des effets de la tDCS sur les symptômes schizophréniques en se concentrant sur les symptômes positifs, négatifs et cognitifs. Elle cherche également à évaluer la tDCS comme approche thérapeutique complémentaire tout en analysant les spécificités méthodologiques des études et les divergences dans les résultats rapportés. Les hypothèses avancées dans cette revue suggèrent que la tDCS pourrait améliorer les symptômes cognitifs et négatifs de la schizophrénie ainsi que réduire les hallucinations auditivo-verbales. L’analyse des études incluses révèle des résultats encourageants, en particulier concernant la mémoire de travail et les symptômes négatifs, mais les effets restent hétérogènes et influencés par des facteurs méthodologiques. Bien que la tDCS apparaisse comme une piste thérapeutique intéressante pour traiter certains symptômes schizophréniques, les résultats varient considérablement selon les protocoles utilisés et les caractéristiques des patients. De plus, des limites méthodologiques telles qu’un suivi insuffisant et un échantillon de participants restreint dans certaines études soulignent la nécessité d'approfondir les recherches. Pour évaluer de manière plus précise l'efficacité de la tDCS, il est impératif de réaliser des études supplémentaires avec des protocoles standardisés et des essais cliniques de plus grande ampleur.