Quels sont les facteurs influençant l'adhésion thérapeutique chez les femmes en âge de procréer et souffrant d'endométriose en Province de Liège?

Abstract

Contexte : L'endométriose est une maladie chronique, inflammatoire et œstrogéno-dépendante dont la prévalence est estimée à une femme sur dix en âge de procréer. Chez les patientes qui en souffrent, elle a un impact significatif sur la vie privée et professionnelle. De plus, l’endométriose entraine des coûts élevés pour les systèmes de santé en raison des dépenses médicales directes ou indirectes liées à la maladie. L’adhésion thérapeutique est multifactorielle et varie d’une maladie à une autre. Une connaissance des facteurs susceptibles d’influencer l’adhésion et l’observance thérapeutiques est essentielle pour améliorer la qualité de vie des femmes atteintes d’endométriose et réduire les coûts sur les systèmes de santé. Matériel et méthode : L'étude est quantitative de type épidémiologique transversale descriptive, et réalisée à l’aide d’un questionnaire auto-administré. La population cible comprend les femmes en âge de procréer, ayant entre 18 et 49 ans, habitant en Province de Liège, avec un diagnostic d’endométriose posé par un gynécologue. L’objectif principal est d’évaluer les facteurs influençant l’adhésion thérapeutique chez les femmes souffrant d’endométriose. Aussi une analyse de l’observance thérapeutique et des alternatives ou compléments au traitement proposé est réalisée dans le cadre de cette étude. Résultats : Il a été démontré que la prise d’un traitement hormonal de type contraceptif oral est associée significativement à l’âge. Avec un Odds Ratio (OR) estimé à 1,073 (p-valeur : 0,093), au plus les femmes sont âgées au plus elles sont susceptibles de prendre un traitement hormonal de type contraceptif oral. La variable « Bonne observance » n’est pas significativement associée aux variables étudiées. Concernant les compléments ou alternatives au traitement hormonal, de nombreuses options sont conseillées telles qu’un suivi auprès d’un kinésithérapeute, le début ou le maintien d’une activité physique, ou encore une alimentation de type anti-inflammatoire. Conclusion : L’âge joue un rôle déterminant sur la décision thérapeutique et est associé à une meilleure adhésion thérapeutique concernant la prise d’un traitement de type hormonal. Cette étude démontre un besoin d’informations claires de la part des professionnels de la santé aux femmes souffrant d’endométriose et la nécessité d’une sensibilisation à l’intérêt des traitements hormonaux de type contraceptif oral surtout auprès de la population jeune. Ces démarches doivent impliquer les proches afin de garantir un soutien adéquat aux femmes souffrant d’endométriose.