L'intérêt de la biopsie rénale dans le diagnostic des glomérulopathies chez le chien et le chat

Abstract

Les pathologies glomérulaires représentent un ensemble de maladies relativement fréquentes chez nos animaux de compagnie, pouvant conduire à une insuffisance rénale chronique. Leurs causes restent cependant variées, et les manifestations cliniques diffèrent en fonction de la nature et de l’avancement des lésions glomérulaires. Le diagnostic repose généralement sur une symptomatologie clinique telle qu’une protéinurie persistante, et sur des analyses biologiques mettant en évidence des anomalies des paramètres rénaux. Ces éléments restent toutefois insuffisants pour caractériser précisément le type de glomérulopathie en cause, et pour évaluer l’étendue des lésions microscopiques. La biopsie rénale permet d’obtenir un diagnostic de certitude chez les patients pour lesquels une glomérulopathie est fortement suspectée. Plusieurs méthodes ont été décrites en médecine vétérinaire ; certaines offrant une meilleure précision diagnostique et/ou un risque de complications réduit. L’analyse histologique des lésions glomérulaires permet d’identifier la forme précise de la maladie, d’évaluer le pronostic et d’orienter les décisions thérapeutiques de manière plus ciblée.