Prise en charge de la syringomyélie secondaire à la malformation de chiari chez le chien : traitements actuels et perspectives

Abstract

La malformation de Chiari de type I désigne un ensemble d’anomalies anatomiques affectant le crâne et la jonction cranio-cervicale, pouvant entraîner une déformation du cervelet, voire sa protrusion à travers le foramen magnum. La syringomyélie, souvent secondaire à cette pathologie, correspond à la formation d’une ou plusieurs cavités au sein du parenchyme médullaire, consécutive à une altération de la dynamique du liquide céphalo-rachidien. Ce travail présente, après quelques rappels anatomiques, l’étiologie et la physiopathologie de ces deux affections chez le chien, en établissant un parallèle avec la malformation de Chiari décrite chez l’Homme. Dans un premier temps, il expose les éléments permettant de reconnaître la maladie, notamment à travers les signes cliniques, les races prédisposées et les modalités diagnostiques par imagerie. Dans un second temps, il développe les différentes options thérapeutiques actuellement utilisées, en s’appuyant sur les données disponibles dans la littérature pour évaluer leur efficacité, ainsi que sur d’autres approches, moins courantes mais potentiellement envisageables.