Gestion vétérinaire de la diphtérie à Corynebacterium ulcerans, une zoonose émergente

Abstract

Background: Diphtheria is a mainly respiratory and cutaneous disease, potentially fatal to humans. Several species of Corynebacteria of the diphtheriae complex are responsible for diphtheria. In Europe, Corynebacterium ulcerans is beginning to dominate Corynebacterium diphtheriae, once the major cause of human diphtheria. Corynebacterium ulcerans diphtheria is a zoonosis. It is therefore essential to understand the role of animals in the transmission of this bacterium, and the role of veterinarians in combating this zoonosis. Method: By means of a literature review and a case report, the zoonotic potential of this bacterium was assessed, and management recommendations were examined in order to establish a veterinary management protocol for animal cases. Results: Zoonotic transmission of Corynebacterium ulcerans is linked to its circulation in domestic animals. Prevalences of up to 7.20% in dogs, 6.25% in cats, 8.30% in rats and 0.19% in rabbits have been reported in the literature. Furthermore, the management of cases of Corynebacterium ulcerans diphtheria in animals is poorly supervised by the authorities, and there are few biosafety recommendations for veterinarians, who are on the front line, faced with animal cases. Conclusions: In a society closer to domestic animals, the zoonotic potential of this bacterium must be considered important due to its high prevalence in certain species and the evidence of zoonotic transmission. The establishment of a veterinary management protocol for animals infected with Corynebacterium ulcerans is an attempt to address the lack of recommendations.

Contexte : La diphtérie est une maladie à manifestation principalement respiratoire et cutanée, potentiellement mortelle chez l’humain. Plusieurs espèces de corynébactéries du complexe diphtheriae sont responsables de la diphtérie. En Europe, Corynebacterium ulcerans commence à dominer sur Corynebacterium diphtheriae, qui était autrefois la cause majeure de diphtérie humaine. La diphtérie à Corynebacterium ulcerans est une zoonose. Il est donc essentiel de comprendre le rôle des animaux dans la transmission de cette bactérie et le rôle des vétérinaires dans la lutte contre cette zoonose. Méthode : Par le biais d’une synthèse de la littérature et d’un rapport de cas, le pouvoir zoonotique de cette bactérie a été évalué et les recommandations de gestion ont été examinés afin d’établir un protocole de gestion vétérinaire des cas animaux. Résultats : La transmission zoonotique de Corynebacterium ulcerans est liée à sa circulation chez les animaux domestiques. Des prévalences atteignant 7.20 % chez les chiens, 6.25 % chez les chats, 8.30 % chez les rats et 0.19 % chez les lapins, sont rapportées dans la littérature. Par ailleurs, la gestion des cas de diphtérie à Corynebacterium ulcerans chez les animaux est peu encadrée par les autorités et rares sont les recommandations de biosécurité pour les vétérinaires qui sont en première ligne, face aux cas animaux. Conclusions : Dans une société plus proche des animaux domestiques, le pouvoir zoonotique de cette bactérie doit être considéré comme important en raison de sa prévalence élevée chez certaines espèces et des preuves de transmission zoonotique. L’établissement d’un protocole de gestion vétérinaire des cas animaux infectés par Corynebacterium ulcerans tente de répondre au manque de recommandations constaté.