Mémoire, y compris stage professionnalisant[BR]- Séminaires méthodologiques intégratifs[BR]- L'allaitement maternel exclusif en milieu hospitalier : étude comparative des pratiques des sages-femmes entre un hôpital labellisé IHAB et un hôpital non labellisé

Abstract

Objectifs : Cette étude compare les pratiques des sages-femmes en matière de promotion, de soutien et d’accompagnement à l’allaitement maternel exclusif entre un hôpital labellisé Initiative Hôpital Ami des Bébés (IHAB) et un hôpital non labellisé. L’objectif secondaire est d’évaluer l’association entre la labellisation IHAB et les taux d’allaitement exclusif à l’admission en maternité. Population : L’échantillon comprend vingt sages-femmes, réparties à parts égales entre les deux établissements. Le recrutement a été réalisé sur la base du volontariat, et la participation était anonyme. Méthodes : Cette recherche adopte une méthodologie mixte. Les données qualitatives ont été recueillies lors d’entretiens semi-directifs menés à partir d’un guide d’entretien, permettant d’explorer les pratiques relatives à la promotion et au soutien de l’allaitement maternel exclusif. Les données quantitatives, extraites des archives hospitalières, concernaient les taux d’allaitement exclusif à l’admission en maternité. Résultats : L’analyse qualitative met en évidence des convergences dans le respect du choix parental et la prise en charge de la douleur, ainsi que des divergences concernant l’utilisation des supports, l’organisation des ateliers et l’application des recommandations spécifiques au label IHAB. Sur le plan quantitatif, les taux d’allaitement maternel exclusif à l’admission s’élèvent à 87,5 % dans la maternité labellisée et à 75,2 % dans la maternité non labellisée, une différence statistiquement significative (p < 0,001). Discussion : Ces résultats suggèrent que la labellisation IHAB favorise certaines pratiques conformes aux recommandations internationales et peut contribuer à de meilleurs indicateurs initiaux d’allaitement. Toutefois, la présence de similitudes entre les deux contextes souligne l’importance d’autres facteurs organisationnels et contextuels, tels que la formation continue, la cohésion des équipes et les ressources disponibles. Conclusion : Le label Initiative Hôpital Ami des bébés (IHAB) est associé à la mise en œuvre plus fréquente de certaines pratiques spécifiques ainsi qu'à un taux plus élevé d’allaitement maternel exclusif. L’accréditation semble également contribuer à une meilleure structuration des pratiques professionnelles en faveur de l’allaitement exclusif.