Revue exhaustive des modalités échocardiographiques pour l'évaluation quantitative de l'insuffisance tricuspide en médecine humaine et de leurs applications translationnelles en médecine vétérinaire

Abstract

La régurgitation tricuspide joue un rôle clé dans l’évaluation de la fonction systolique du ventricule droit, facteur pronostique majeur de l’hypertension pulmonaire. Malgré cette importance, la régurgitation tricuspide demeure peu étudiée en médecine vétérinaire, contrairement à la médecine humaine où plusieurs méthodes semi-quantitatives (telles que la vena contracta ou la surface du jet) et quantitatives (telles que le volume régurgitant, la fraction de régurgitation ou la méthode PISA) ont été développées et validées. Les résultats mettent en évidence à la fois l’intérêt et les limites de ces approches, notamment l’influence de la régurgitation tricuspide sur des indices fonctionnels comme l’excursion systolique de l’anneau tricuspide et la fraction de variation de surface, ainsi que les difficultés techniques rencontrées dans les mesures quantitatives. Certaines méthodes, comme la mesure tridimensionnelle de l’orifice régurgitant, semblent prometteuses, tandis que d’autres restent difficiles à appliquer de manière fiable. En conclusion, ce travail souligne que la régurgitation tricuspide doit être considérée comme un paramètre essentiel de l’évaluation du cœur droit, nécessitant de futures adaptations méthodologiques et validations scientifiques en cardiologie vétérinaire.