La plus-value de l'ambidextrie organisationnelle en gestion hospitalière belge : un levier stratégique pour la Santé Publique

Abstract

INTRODUCTION : Dans un contexte hospitalier marqué par une pénurie de personnel, une pression financière et des exigences croissantes en matière de qualité des soins, les hôpitaux belges doivent naviguer entre performance et innovation pour rester à la pointe. Cette étude vise à analyser le lien entre l’ambidextrie organisationnelle (AO) et la qualité des soins perçue par les managers infirmiers et médecins, ainsi qu’à identifier les facteurs influençant l’AO. METHODES : Une étude quantitative observationnelle transversale a été réalisée auprès de 288 managers médicaux et infirmiers travaillant dans des hôpitaux francophones belges. Un questionnaire en ligne a permis d’évaluer les dimensions d’exploitation, d’exploration, la performance financière et la qualité des soins perçue. Les analyses statistiques incluent des régressions linéaires et des comparaisons intergroupes. RESULTATS : Les résultats montrent une association positive et significative entre le score d’AO et la qualité des soins perçue (p < 0,001). Par ailleurs, le type d’hôpital, la performance financière, la position hiérarchique et la profession du répondant apparaissent comme des facteurs significativement associés à l’AO. Aucune différence significative du niveau d’AO n’est observée entre médecins et infirmiers, tandis que les cadres supérieurs présentent des scores plus élevés que les cadres locaux. DISCUSSION : Le management ambidextre est associé à une meilleure perception de la qualité des soins. Les hôpitaux universitaires présentent des niveaux d’AO et de qualité des soins perçue inférieurs aux hôpitaux généraux, ce qui pousse à croire que l’ensemble des structures ont intérêt à développer tant l’exploration que l’exploitation dans leur leadership et leur management. CONCLUSION : Cette étude met en évidence l’intérêt de l’AO comme cadre d’analyse du management hospitalier et comme levier potentiel d’amélioration de la qualité des soins. Elle souligne également l’importance du rôle des managers dans la diffusion de pratiques ambidextres. Des recherches qualitatives seraient nécessaires pour approfondir la compréhension des mécanismes sous-jacents.