Identifie-t-on une cause chez chaque patient souffrant de diabète sucré céto-acidosique chez le chien et le chat ?

Abstract

Le diabète céto-acidosique (DCA) est une complication grave du diabète sucré causée par l’accumulation de corps cétoniques dans le sang. La première partie de ce travail consiste en une revue de la littérature pour ce qui concerne la pathophysiologie, les causes, les signes cliniques, et le diagnostic du DCA chez le chat et le chien. La deuxième partie est constituée d’une étude rétrospective portant sur des patients de la clinique vétérinaire universitaire de Liège entre 2013 et 2023, afin de répondre aux objectifs énoncés ci-dessus. Les résultats de cette étude ont montré que chez la plupart des patients avec DCA, une comorbidité a été mise en évidence. Les comorbidités les plus fréquentes sont la pancréatite (aiguë et chronique), les processus néoplasiques (spléniques et hépatiques), la cystite, la pyélonéphrite et l’hyperadrénocorticisme chez le chien. Chez le chat, les comorbidités sont la pancréatite aiguë, la maladie rénale chronique, l’obésité et la cause iatrogénique par prise de corticoïdes. Chez les animaux chez qui aucune comorbidité n’a été mise en évidence, il est mis en avant un pourcentage d’examens complémentaires (notamment l’échographie abdominale) significativement plus bas, suggérant qu’aucune cause n’a été trouvée par manque de recherche plutôt que par absence de maladie concomitante.