Évaluation des connaissances des prescripteurs sur le risque de méningiome lié aux progestatifs : étude quantitative en Wallonie

Abstract

Introduction : Plusieurs progestatifs sont associés à une augmentation du risque de méningiome, notamment lors d’expositions prolongées. La connaissance de ce risque et l’application des recommandations constituent un enjeu de pharmacovigilance et de sécurité des patientes. Cette étude visait à évaluer les connaissances des prescripteurs exerçant en Région wallonne et leur association avec les pratiques déclarées. Méthodologie : Une étude quantitative, descriptive et transversale a été menée auprès de médecins généralistes, gynécologues et endocrinologues. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire en ligne conçu pour évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des participants selon le modèle CAP et certains concepts de la théorie de Rogers. L’analyse finale comprenait des analyses descriptives, des tests non paramétriques, des corrélations et des régressions linéaires. Une régression logistique ordinale a également été réalisée en analyse de sensibilité. Résultats : L’échantillon portait sur 105 participants. Le niveau de connaissance variait selon la spécialité et était plus élevé chez les médecins exerçant en milieu hospitalier, sans différence significative selon l’ancienneté professionnelle. Une meilleure connaissance était associée à une adaptation plus importante des pratiques et restait significative dans un premier modèle multivarié. Dans le modèle complet incluant également la gravité perçue et l’applicabilité, cette association n’était plus significative, tandis que la spécialité, la gravité perçue et l’applicabilité restaient associées à l’adaptation. L’analyse de sensibilité par régression logistique ordinale retrouvait des résultats globalement concordants. Une meilleure connaissance était également associée à une information plus fréquente des patientes. Conclusion : L’adaptation des pratiques ne semble pas dépendre uniquement du niveau de connaissance. Les résultats soulignent également le rôle de la spécialité, de l’applicabilité des recommandations et de la perception de la gravité du risque. Le développement d’informations actualisées et facilement applicables pourrait favoriser leur intégration dans la pratique clinique et améliorer l’information des patientes.

Introduction: Several progestogens have been associated with an increased risk of meningioma, particularly with prolonged exposure. Awareness of this risk and adherence to recommendations are important issues for pharmacovigilance and patient safety. This study aimed to assess the knowledge of prescribers practising in the Walloon Region and its association with self-reported clinical practices. Methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional study was conducted among general practitioners, gynaecologists and endocrinologists. Data were collected using an online questionnaire designed to assess participants’ Knowledge, Attitudes and Practices (KAP model), as well as selected concepts from Rogers’ theory. The final analysis included descriptive analyses, non-parametric tests, correlations and linear regression models. Ordinal logistic regression was also performed as a sensitivity analysis. Results: The sample included 105 participants. Knowledge levels varied according to medical specialty and were higher among physicians working in hospital settings, with no significant difference according to years of professional experience. Higher knowledge was associated with greater adaptation of clinical practices and remained significant in the first multivariable model. In the fully adjusted model, which also included perceived severity and applicability, this association was no longer significant, whereas specialty, perceived severity and applicability remained associated with practice adaptation. The sensitivity analysis using ordinal logistic regression yielded broadly consistent results. Higher knowledge was also associated with more frequent provision of information to patients. Conclusion: Adaptation of clinical practices does not appear to depend solely on the level of knowledge. The findings also highlight the role of medical specialty, the applicability of recommendations and the perceived severity of the risk. The development of up-to-date and readily applicable information could facilitate the integration of recommendations into clinical practice and improve patient information.