Influence de la propension à la dissociation sur la perception de la compassion et de la menace vitale chez les patients admis en salle de déchocage du CHU de Liège.

Abstract

Introduction : lors de son arrivée aux urgences, le patient se trouve souvent dans un état d’incertitude et de détresse susceptible d’influencer son expérience aux urgences. Cette expérience se définit selon le vécu subjectif du patient notamment via la perception de la compassion du personnel soignant et de la menace lors de sa prise en charge. Dans ce contexte, la propension à la dissociation pourrait être associée au vécu subjectif du patient. Ce mémoire a pour ambition d’étudier l’influence de la propension à la dissociation sur la perception de la compassion et de la menace en contexte d’urgence, plus spécifiquement en salle de déchocage. Matériel et Méthodes : il s’agit d’une étude quantitative observationnelle transversale menée auprès de 73 patients recrutés à partir d’une méthode d’échantillonnage de type commodité ainsi que sur base des critères de sélection attribués aux questionnaires CARE (perception de la compassion), MENACE (perception de la menace) et DES (propension à la dissociation). Les données ont été collectées dès l’admission du patient en salle de déchocage (T0) et lors de la première interview (T1), entre le 10 octobre 2023 et le 9 mars 2026. Les résultats obtenus reposent sur des régressions linéaires (univariées et multiples) ainsi que sur une analyse de sensibilité de la dissociation taxonomique (DES-T). Résultats : les résultats des régressions linéaires (DES et DES-T) mettent en évidence une association positive et significative entre la propension à la dissociation et la perception de la menace. La variabilité de la perception de la menace est mieux expliquée par la DES-T que par la DES (R² = 0.27 et 0.20 respectivement). Par ailleurs, le sexe avait un effet significatif sur la relation DES-MENACE, avec une perception de la menace toujours plus élevée chez les femmes que chez les hommes. En revanche, aucune association significative n’a été relevée entre la perception de la compassion et la propension à la dissociation (mesurée avec DES ou DES-T). Conclusion : cette étude souligne l’intérêt de porter davantage d’attention à certaines caractéristiques psychologiques individuelles dans l’expérience vécue aux urgences. Plusieurs pistes de réflexion sont proposées afin d’approfondir les résultats obtenus et de contribuer à l’amélioration continue de la prise en charge aux urgences centrée sur la personne.