Influence des soins répétés et invasifs sur le vécu et le raisonnement clinique des soignants dans le contexte de la mucoviscidose

Abstract

Les progrès thérapeutiques ont considérablement amélioré l’espérance de vie des personnes atteintes de mucoviscidose, mais la prise en charge reste régulière, contraignante et débute dès l’enfance, avec des soins parfois répétés et invasifs. Ce mémoire vise à comprendre comment ces soins influencent le vécu et le raisonnement clinique des soignants. Six entretiens semi-directifs réalisés auprès de professionnels exerçant dans différents CRCM ont été analysés selon une analyse thématique réflexive. Les résultats montrent que les expériences antérieures, la connaissance de l’enfant et la relation construite dans la durée deviennent des repères pour anticiper et ajuster les soins. Les professionnels doivent également arbitrer entre nécessité clinique, réactions de l’enfant et contraintes du contexte, tout en cherchant à favoriser son implication et à rendre les soins plus supportables. Ces situations peuvent toutefois être éprouvantes pour les soignants, notamment lorsque les soins sont difficiles ou que la relation avec l’enfant s’inscrit dans le temps. Les résultats soulignent ainsi l’articulation étroite entre le vécu des soignants et leur raisonnement clinique dans le contexte des soins répétés.