Implémentation et utilisation de la Safe Surgery Check List au bloc opératoire du CHR de Huy : état des lieux et perspectives d'avenir

Abstract

UNIVERSITE DE LIEGE Faculté de Médecine Département des Sciences de la Santé Publique

Implémentation et utilisation de la Safe Surgery Check List au bloc opératoire du CHR de Huy : état des lieux et perspectives d’avenir

Aline Witt, Juin 2018.

Introduction : En 2008, l’OMS crée et recommande l’utilisation de la « Safe Surgery Checklist » dans le cadre de son défi « une chirurgie plus sûre pour épargner des vies ». En 2011, la checklist est introduite en Belgique par le SPF Santé Publique. Depuis, il a réalisé plusieurs études analysant l’implémentation et l’utilisation de la checklist au sein des institutions belges. Au fil des années, les résultats sont encourageants. Au CHR de Huy, le taux de remplissage atteint 40%. Alors, que pensent les professionnels de l’utilisation de la checklist et comment les réunir autour de celle-ci ?

Matériel et méthode: La phase quantitative est une étude descriptive et transversale. Le questionnaire papier était disponible pour tous les chirurgiens, anesthésistes et infirmiers du bloc opératoire, afin d’évaluer leur ressenti face à l’utilisation de la checklist et d’étudier la pertinence de la checklist actuelle. Pour la phase qualitative, un groupe nominal a été réalisé afin de lister et prioriser les critères indispensables à la bonne utilisation de la checklist.

Résultats : L’enquête par questionnaires montre que les avantages et atouts de la checklist font presque l’unanimité parmi les professionnels. Personne n’incite réellement à by-passer la checklist. La construction et le contenu de la checklist ne sont pas remis en cause. Néanmoins, peu de participants savent quel type de checklist est utilisée dans leur bloc opératoire et la moitié estime que la checklist est utilisée pour une intervention sur deux. Le groupe nominal a fait éclore plusieurs solutions afin de rendre correcte et systématique l’utilisation de la checklist. Celles qui s’avèrent les plus pertinentes à mettre en œuvre sont : l’information et la formation des professionnels de la santé, toutes catégories confondues.

Conclusions : Il reste du chemin à parcourir pour faire de la checklist un outil guidant les professionnels de la santé dans la prise en charge des patients. Il nous faut reprendre la démarche depuis son début, en commençant par créer une checklist plus adaptée ainsi qu’une procédure d’utilisation, toutes deux construites en équipe pluridisciplinaire.

Mots clés : Bloc opératoire – Sécurité – Checklist – Utilisation – Solution