Rupture du tendon prépubien chez la jument gestante et en peripartum

Abstract

La rupture du tendon prépubien est une pathologie peu fréquente et souvent méconnue. Elle atteint des juments âgées de plus de 10 ans, pluripares et avec un score corporel supérieur à ⅗. Elle se produit le plus souvent dans le dernier trimestre de la gestation. Mais elle peut aussi se produire péripartum ou suite à un trauma. Un excès de poids dans l’utérus pourrait être un facteur prédisposant comme l’hydro-allantoïde mais dans cette étude seulement 2 cas sur 16 ont présenté cette pathologie. Les juments en rupture totale ont toutes présenté la conformation typique de “saw horse”. Elle consiste en un une lordose accentuée avec une élévation des tubérosités ischiatiques et de la queue. Un déplacement crânial de la mamelle et des œdèmes ventraux sont également présents. Les symptômes sont moins sévères pour les juments en rupture partielle. Elles présentent des oedèmes ventraux mais pas de lordose, seulement une fonte musculaire dorsale. Deux juments de cette étude ont présenté une éventration. Le diagnostic de la rupture du tendon prépubien se fait principalement par la conformation typique, une échographie abdominale et un fouiller rectal. Lorsqu’une jument est suspectée de présenter une rupture du tendon prépubien, il est important de soulager sa douleur en premier. Par la suite, le choix entre le traitement conservateur et chirurgical (césarienne) peut être fait. Une technique chirurgicale réparatrice est possible chez le chien mais n’est pas applicable sur le cheval. Le pronostic de la jument est assez sombre. Dans cette étude, 56% des juments ont été euthanasiées. Pour les juments ayant survécu, étant donné leur conformation, elles ne pourront plus qu’être donneuses d’ovocytes ou d’embryons. Pour le pronostic du poulain, un peu moins d’un poulain sur deux est né prématuré ou dysmature. Dans cette étude, 57 % des poulains ont survécu, et 77% des poulains ayant survécu, ont dû être complémentés.