Dynamisation et dynamisation inverse

Abstract

L'os est un matériel principalement inorganique pouvant être de composition compacte ou spongieuse. La fracture de l'os peut être de différents types, donc une technique de réparation différente peut être utilisée, comme par exemple les plâtres, résines, attelles ou encore les techniques chirurgicales tels que le fixateur externe, l'enclouage centromédullaire, le haubanage, les vis à compression, les plaques vissées ou les greffes osseuses. La cicatrisation osseuse s'effectue en différentes étapes dont la première est une phase inflammatoire caractérisée par la formation d'un hématome. Ensuite il y a une phase réparatrice puis une phase de remodelage. Le traitement des fractures est un processus en constante évolution qui aura été marquée, entre autres, par les personnages de Robert Danis, Albin Lambotte, Maquet et Frost. Cette réparation intrigue toujours l'homme aujourd'hui en quête d'améliorer ses techniques. De là sont nées de nouvelles idées telles que la dynamisation et dynamisation inverse. Ce sont des processus voulant dynamiser dans un ordre différent les ostéosynthèses. Ils ont pour but d'améliorer la cicatrisation et de former un os aux propriétés les plus proches de celui présent avant la fracture. L'environnement mécanique et biologique influencent la guérison des fractures. En ce jour, nous sommes encore en questionnement face à ces méthodes qui, malgré des avantages non négligeables, doivent encore faire leurs preuves.