Étude rétrospective : les facteurs influençant la durée d'hospitalisation des patients opérés d'un hématome sous-dural chronique

Abstract

Résumé Introduction : De nos jours, la gestion efficiente des séjours est devenue un objectif prioritaire pour les hôpitaux. Par ailleurs, l’identification des facteurs influençant la durée d’hospitalisation des patients opérés d’un hématome sous-dural chronique pourrait alors permettre de contribuer à la gestion efficiente des séjours de ces patients. La recherche et l’identification de tels facteurs qu’ils soient modifiables ou non, viserait à prédire la durée de séjour et donc de préparer la sortie des patients opérés d’un hématome sous-dural chronique avec une meilleure anticipation. L’objectif de cette étude est donc d’identifier les facteurs influençant la durée d’hospitalisation des patients opérés d’un hématome sous-dural chronique. Matériel et Méthode : Une étude quantitative rétrospective a été réalisée sur les patients hospitalisés au sein du service de neurochirurgie du CHU de Liège pour la réalisation d’un drainage chirurgical d’un hématome sous-dural chronique entre 2008 et 2017. La méthode de régression multiple a été utilisée afin d’étudier la relation entre la durée d’hospitalisation (en jour) et l’ensemble des facteurs retenus significativement (p<0.05) en univarié afin de répondre à l’objectif visé par la présente étude. La qualité du modèle est représentée par le coefficient de détermination multiple « R² ». Résultats et conclusion : Cette étude rétrospective a permis d’identifier certains facteurs influençant la durée d’hospitalisation des patients opérés d’un hématome sous-dural chronique dans le service de neurochirurgie du Centre Hospitalier Universitaire de Liège. La mise en place d’un drain permet de réduire la durée de séjour des patients opérés d’un hématome sous-dural chronique. Les autres facteurs identifiés (Antiagrégant et anticoagulant à l’admission, l’état d’inconscience à l’admission, le nombre de scanners postopératoires, une ré-opération, les complications liées à l’opération et à l’hospitalisation et la destination du patient à la sortie) augmentent la durée de séjour de ces patients. L’identification de ces facteurs peut permettre d’évaluer la durée de séjour et de contribuer à une meilleure gestion des lits. Mots clés : Durée de séjour – Hématome sous-dural chronique – Etude quantitative rétrospective - neurochirurgie