En quoi les hôtels hospitaliers peuvent-ils être une alternative en cas de séjours hospitaliers injustifiés?

Abstract

Introduction : l’évolution des besoins de la population en matière de soins de santé nécessite de trouver des alternatives au modèle que l’on connait actuellement. La dernière réforme des soins de santé prévue pour 2025 a pour objectifs de supprimer des lits aigus, de diminuer la durée de séjour hospitalier et de développer des structures alternatives. Cette étude permet d’évaluer l’intérêt de développer l’hôtel hospitalier en Belgique. Matériels et méthodes : dans un premier temps, une étude quantitative a été réalisée à l’aide du questionnaire « Appropriateness Evaluation Protocol » et distribuée dans les services de gériatrie, d’orthopédie et de pneumologie afin d’identifier les séjours hospitaliers injustifiés. Ce questionnaire a été actualisé à l’aide des médecins et des infirmiers chefs des deux hôpitaux participants. Une nouvelle catégorie pour les patients potentiellement éligibles à l’hôtel hospitalier (patients en séjour injustifié ou hospitalisés uniquement pour des soins infirmiers) a été créée. Dans un deuxième temps, une étude qualitative a été réalisée afin de connaître l’avis des médecins et des infirmiers chefs des services étudiés sur les résultats obtenus. Résultats et conclusion : l’étude a rassemblé 344 patients. Les résultats montrent que les patients en séjours injustifiés représentent 11,92% et plus de la moitié sont hospitalisés dans le service de gériatrie. Les patients potentiellement éligibles à l’hôtel hospitalier représentent un peu plus d’un tiers de l’échantillon. C’est dans le service d’orthopédie que l’on dénombre le taux le plus bas de patients potentiellement éligibles à l’hôtel hospitalier. Il serait intéressant de poursuivre cette étude afin de déterminer plus en détails les patients éligibles à l’hôtel hospitalier ainsi que le modèle d’hôtel à développer.