L'organisation des hôpitaux en Belgique suite à la réforme du paysage hospitalier : un pas de plus vers une réforme du financement des hôpitaux

Abstract

Le diagnostic de l’état de santé du système hospitalier belge est connu depuis longtemps. Pourtant, le monde politique tarde à trouver un remède efficace. Face aux défis que doit relever le secteur de la santé, la Belgique s’est lancée dans la plus vaste réforme du paysage hospitalier de ces cinquante dernières années. Cette réforme, qui intervient en tant que préalable à une réforme future du financement des hôpitaux, a pour but d’institutionnaliser une nouvelle forme de collaboration obligatoire entre les hôpitaux : les réseaux hospitaliers cliniques locorégionaux. Ces réseaux ont pour objectif la réduction de l’offre excédentaire des services coûteux en favorisant la collaboration entre hôpitaux ainsi que de permettre une réduction de la capacité de lits. L’objet de cette étude est de mettre en lumière l’organisation aussi bien interne qu’externe des hôpitaux afin de mieux comprendre les implications de cette récente réforme. Nous présenterons, en parallèle, les caractéristiques du système hospitalier, d’une part, et les principes fondamentaux de son mode de financement, d’autre part.