La mort fœtale in utero à partir de 22 semaines d'aménorrhée : Perception des sages-femmes par rapport aux stratégies mises en place dans leurs institutions pour les accompagner après la prise en charge d'un couple vivant un deuil périnatal

Abstract

a. Objectifs

L’objectif principal de cette recherche est de de comparer les prises en charge des sages-femmes dans l’accompagnement des couples parentaux vivant un deuil périnatal au-delà de 22 semaines d’aménorrhée dans différents hôpitaux ( Les 4 maternités du Grand Namur) Les objectifs secondaires de cette étude sont les suivants :

- Etudier le vécu/les perceptions des sages-femmes suite à leurs prises en charge dans l’accompagnement du deuil dans les différents hôpitaux étudiés.

- Identifier les besoins des sages-femmes suite à leurs prises en charge dans l’accompagnement du deuil dans les différents hôpitaux étudiés.

b. Protocole de recherche (design, sujets, instruments,…) (+/- 500 mots)

La question de recherche est la suivante : « Comment les sages-femmes perçoivent-elles les différentes stratégies mises en place sur leurs lieux de travail pour les accompagner après la prise en charge d’un couple vivant un deuil périnatal ? »

Pour cette recherche, l’approche qualitative s’est imposée comme étant la plus pertinente par l’origine et les objectifs de celle-ci. Effectivement, lors de cette recherche il s’agit d’explorer des phénomènes où la subjectivité des participants est primordiale. Pour résumer, nous allons étudier les différentes stratégies mises en place dans différents hôpitaux par rapport à la prise en charge du deuil périnatal afin de les comparer. Pour y parvenir, nous explorerons le vécu et les besoins des sages-femmes par rapport à cette prise en charge. Des focus groupes seront menés auprès des différentes équipes, en suivant, à chaque fois, le même guide d’entretien et en posant les questions dans le même ordre.

Il s’agit donc d’une étude exploratoire QUALITATIVE. La population étudiée comprend des sages-femmes hospitalières. Elles seront recrutées au sein de 4 hôpitaux différents (les 4 maternités du Grand Namur) : - 4 hôpitaux namurois : le CHR de Namur et le CHR Val de Sambre à Auvelais, le CHU-UCL Namur, et le CHD à Dinant. Vu la nature complexe et personnelle que représente l’accompagnement du deuil, nous avons choisi le focus group ou groupe de discussion focalisée pour recueillir les données.

Afin de pouvoir comparer les différentes maternités, nous allons étudier plusieurs paramètres. Les focus group seront menés en trois parties distinctes : trois thèmes seront abordés dans un ordre précis : Les prises en charge par rapport à l’accompagnement du deuil périnatal, le vécu et les besoins des sages-femmes (avant, pendant et après l’hospitalisation des couples parentaux en deuil). Par besoins, nous entendons : Les besoins perçus et exprimés par les professionnelles de santé, ceux-ci peuvent-être : Les besoins en termes d’organisation d’espace et de temps, de prise en charge, d’accompagnement optimal des couples, d’éventuel soutien institutionnel et/ ou psychologique, les besoins physiques ou psychologiques pour la prise en charge du corps, des éventuelles aides logistiques nécessaires, … Pour plus de clarté et une meilleure compréhension, les besoins des sages-femmes seront découpés en trois phases stratégiques. - Leurs besoins avant l’hospitalisation de la patiente - Leurs besoins en cours d’hospitalisation - Leurs besoins après l’hospitalisation de la patiente. Aussi, pour un sujet si critique, il faut recueillir certaines données plus personnelles à chaque sage-femme, qui seront : les années d’ancienneté dans l’hôpital actuel, l’âge et le nombre de confrontation avec la mort fœtale in-utéro à partir de semaines d’aménorrhée. Ces données pourraient effectivement influencer le vécu et les perceptions des protagonistes.