Quelles sont les complications rencontrées après la réalisation de lambeaux cutanés axiaux chez les carnivores domestiques ?

Abstract

RESUME: De nos jours, les lambeaux cutanés axiaux sont couramment réalisés par les praticiens vétérinaires. Il se définissent comme des lambeaux de peau qui incorporent une artère et une veine cutanée directe à leur base. Cette particularité vasculaire leur permet de reconstruire des défauts cutanés de grandes tailles survenus lors de traumatismes (accident de voiture, brûlure, morsure), lors d’exérèse de masse ou, encore, suite à des complications de radiothérapie. Dans ce travail, certains lambeaux axiaux seront décrits : le lambeau cutané temporal superficiel, le lambeau cutané auriculaire caudal, le lambeau cutané omocervical, le lambeau cutané thoracodorsal, le lambeau cutané épigastrique caudal superficiel et pour finir, le lambeau cutané latéral coccygien. De manière générale, les études montrent que le taux de complications est élevé avec cette technique de reconstruction cutanée, mais dans la plupart des cas, ces complications sont relativement mineures et faciles à gérer. Elles comprennent la nécrose distale du lambeau, la formation de séromes, les oedèmes, les déhiscences de sutures, le retard de cicatrisation, l’infection et dans une moindre mesure les altérations de la repousse du poil. Ce travail s’articule en 2 parties : une première qui regroupe les données bibliographiques recensées sur les caractéristiques générales de la peau ainsi que sa vascularisation et son innervation. Ensuite, une seconde qui décrira et donnera les indications de différents lambeaux axiaux cutanés. Pour terminer, cette partie abordera les complications rencontrées chez les carnivores domestiques présentés pour reconstruction cutanée avec un lambeau axial.