La xénogreffe engendre-t-elle un risque infectieux ?

Abstract

RÉSUMÉ : Actuellement, même si le nombre de dons d’organes ne fait que croître, les listes d’attentes continuent de s’allonger. La xénogreffe pourrait s’avérer utile pour combler cet écart. Dans ce travail, après une introduction mettant en situation, nous discuterons des espèces donneuses potentielles. Ensuite, le risque infectieux encouru lors de xénogreffes sera exposé. Plusieurs micro-organismes représentent un danger mais le rétrovirus endogène porcin apparait comme le pathogène le plus à craindre. Le nombre de cas de transmission à l’homme in vivo n’est pas significatif. Cependant, l’infection de cellules humaines et l’adaptation du virus à ces cellules in vitro nous amènent à réfléchir à des moyens de sécuriser les xénogreffes. La cellule possède certes une capacité naturelle à se protéger de l’entrée du virus mais elle n’est pas suffisante. La vaccination et des médicaments anti-rétroviraux pourraient se montrer efficaces. Afin d’obtenir une innocuité maximum du greffon, des recherches ont été faites dans le but de créer des porcs transgéniques. Chez ceux-ci, l’expression du PERV est inhibée via des interférences d’ARN. Le génie génétique permet également de supprimer complètement le PERV du génome porcin via la technologie des Zing Finger Nuclease ou via le Clustered Regularly Interspaced Shot Palindrome Repeats associeted nuclease Cas 9 (CRISPR-Cas9). Ce dernier semble être la technique la plus prometteuse.