Les cellules souches mésenchymateuses en médecine vétérinaire : une alternative thérapeutique ?

Abstract

Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) sont des cellules indifférenciées qui ont la capacité de se différencier en divers types de cellules spécifiques, de s'auto-renouveler et elles possèdent des propriétés immunomodulatrices. Elles suscitent donc de l'intérêt chez les chercheurs car l'exploitation de leurs caractéristiques pourrait être profitable dans le cadre de la médecine régénérative ou de maladies à médiation immune. De plus, les recherches sur l'utilisation des cellules souches mésenchymateuses en médecine vétérinaire présentent d'autant plus d'importance que celles-ci peuvent servir de tests précurseurs pour la médecine humaine. Les propriétés des CSM sont décrites in vitro mais sont-elles applicables et contrôlables en milieu in vivo ? Est-ce que leur pouvoir immunomodulateur leur permet de n'induire aucune immunogénicité même lors d'utilisation de CSM allogéniques ? De même, existe-t-il une standardisation concernant l'évaluation des effets des CSM ? Nous examinerons diverses études montrant des essais cliniques et les difficultés rencontrées lors de l'utilisation des cellules souches mésenchymateuses. Le but de ce travail étant de présenter les propriétés des CSM in vitro, d'étudier leurs applications in vivo et enfin, de discuter de leur immunogénicité in vivo afin de dire, si oui ou non, les CSM constituent aujourd'hui une alternative thérapeutique en médecine vétérinaire. Nous verrons que les thérapies à base de CSM possèdent un avenir prometteur bien qu'avec nos connaissances actuelles il n'existe pas encore de résultats probants in vivo et qu'il manque une standardisation internationale des évaluations des résultats des multiples études. De plus, il a été démontré que les CSM allogéniques étaient immunogènes in vivo et que la puissance de la réponse immune est corrélée au degré de non-concordance des complexes majeurs d'histocompatibilité du donneur et receveur.

Mesenchymal stem cells (MSC) are indifferenciated cells with the ability to transform into a variety of specialized cells and they have self-renewal and immunomodulatory abilities. The use of these characteristics could be profitable in regenerative medicine or immune-mediated diseases and has led to a growing interest to researchers. Moreover, discoveries concerning mesenchymal stem cells in veterinary medicine can even be more useful because they can be precursor tests in human medicine. Abilities of mesenchymal stem cells are described in vitro but are they relevant and usable in vivo ? Do their immunomodulatory competence make them totally non-immunogenic even when we speak about allogeneic MSC ? What's more, is there a standardization concerning effects assessments of the MSC ? We'll analyze different studies showing clinical trials and the encountered difficulties during the use of mesenchymal stem cells. The aim of this work is to explain CSM properties in vitro, to evaluate their in vivo use and finally, to discuss their immunogenicity in vivo, in order to say if they're currently an therapeutic alternative in veterinary medicine. We'll see that Mesenchymal stem cell-based therapy have a promising future although, with our current knowledge, there's a lack of convincing in vivo results and a lack of standardization regarding results assessments in clinical trials. Moreover, it was demonstrated that allogeneic MSC are immunogenic in vivo and the magnitude of the immune response is linked to the degree of major histocompatibility complex mismatch between donor and receiver.