Le Lifitegrast : un nouvel agent thérapeutique pour le traitement de la kératoconjonctivite sèche canine ?

Abstract

La kératoconjonctivite sèche (KCS) est une affection oculaire particulièrement courante en médecine vétérinaire canine. Elle est provoquée par un manque chronique de larmes à la surface de l’œil. Les éléments déclencheurs sont variés, mais la majorité des kératoconjonctivites sèches diagnostiquées sont qualifiées d’idiopathiques avec une composante auto-immune. Les manifestations cliniques sont principalement un écoulement muqueux accompagné d’une conjonctivite. Sans traitement adéquate, la maladie évolue vers une kératite pouvant in fine aboutir à une ulcération de la cornée. Actuellement la prise en charge de base d’une KCS consiste en l’application de cyclosporine (Optimmune®), une molécule immunomodulatrice, ainsi que de larmes artificielles. Cette prise en charge est couramment appliquée à la CVU de Liège. La gestion d’une KCS est contraignante pour le propriétaire, que ce soit en terme du nombre d’applications ou de prix. Depuis quelques années, des recherches sont en cours pour remplacer la cyclosporine. Le lifitegrast a été mis au point par l’entreprise pharmaceutique Shire, et est aujourd’hui disponible en médecine humaine aux Etats-Unis et au Canada. Le potentiel de cette molécule pour la gestion de la KCS chez le chien a été étudié dans ce travail, au travers de différentes études testant la pharmacodynamie, la pharmacocinétique et l’efficacité clinique de ce nouveau médicament.