Approche méthodologique d'une étude multicentrique de la correspondance entre les compétences des infirmiers et les besoins spirituels des patients hospitalisés aux soins intensifs. Perspectives préparatoires

Abstract

Introduction : Suite à un changement de paradigme, conduisant à une prise en soin holistique (corps, esprit, âme) du patient, et malgré une littérature croissante, la spiritualité, trop souvent réduite à la religion, reste un sujet tabou dans les milieux de soins. L’hospitalisation dans les unités de soins intensifs (USI), lieux stressants, extrêmement médicalisés et techniques, peut induire des besoins spirituels, rarement mesurés, chez les patients. Les infirmiers, quant à eux, ne perçoivent pas avoir de compétences en spiritual care. Le but de l’étude est de démontrer une correspondance entre les besoins spirituels des patients et les compétences des infirmiers en spiritual care dans les USI. Matériel et méthode : L’étude sera multicentrique, prospective non interventionnelle, basée sur un échantillonnage de commodité. Les populations étudiées sont d’une part, les patients, hospitalisés aux USI, non sédatés et non confus, dont les besoins spirituels seront déterminés par le « Spiritual Needs Questionnaire » (SpNQ), et d’autre part, les infirmiers des USI qui répondront au « Spiritual Care Competence Questionnaire » (SCCQ). Une analyse multivariée réalisée sur chacune des populations, prises séparément, pourra démontrer une correspondance à l’échelle du groupe, entre besoins spirituels des patients et compétences en spiritual care des infirmiers. Des corrélations pourraient être mises en évidence par une analyse canonique régularisée sur les populations liées lors de la collecte des données. Analyse critique, intérêts scientifiques et perspectives : Le « Synergy Model », par l’inclusion du spirituel, considère le patient dans son entièreté et guide l’infirmier dans la pratique du spiritual care dans les milieux critiques. Lorsque les besoins spirituels des patients et les compétences en spiritual care des infirmiers correspondent, les résultats de santé pourraient être optimaux. Cependant, l’étude soulève des biais qui peuvent être un frein aux analyses statistiques et interprétations des résultats. Le spiritual care nécessite des formations, élément crucial, pour le développement des compétences des infirmiers. Cette approche méthodologique est une préparation à l’étude multicentrique d’une correspondance entre les compétences des infirmiers et les besoins spirituels des patients hospitalisés aux USI. Les perspectives sont, entre autres, une extension aux autres professionnels de santé et aux proches des patients ; l’influence de la temporalité sur le spiritual care et l’approfondissement de l’étude par une démarche qualitative.