Comorbidités associées à la détection de thrombi du système porte hépatique à l'imagerie médicale chez le chien

Abstract

La veine porte hépatique et ses tributaires composent le système porte hépatique, qui, dans certaines circonstances, voit son intégrité compromise par un thrombus. Les conséquences étant multiples, nous avons étudié rétrospectivement un panel de 37 chiens admis à la clinique vétérinaire universitaire de Liège entre 2014 et 2022, où ont été recensés les troubles et signes cliniques qu’ils présentaient simultanément au diagnostic de thrombus par imagerie. Ainsi, la pancréatite aigüe, la gastrite chronique, la torsion splénique, les hépatites, les glomérulonéphropathies bilatérales, les thrombo-embolies inexpliquées, ainsi que la corticothérapie prolongée, et toute pathologie pro-inflammatoire ou atteintes abdominales doivent mener le clinicien à investiguer les système porte hépatique par imagerie. L’abattement accompagné de signes caractéristiques d’une dysfonction digestive ou circulatoire, les signes d’inconfort abdominal, les troubles de l’attitude et la faiblesse générale peuvent également indiquer à l’intervenant d’effectuer une échographie abdominale ou un CT-scan. La présence d’épanchement abdominal doit attirer l’attention du vétérinaire sur le système porte hépatique. Le thrombus se situe le plus souvent dans la lumière de la veine splénique. Cependant le diagnostic d’un thrombus dans la veine porte extra-hépatique doit inciter le clinicien à examiner minutieusement ses tributaires et réciproquement.