Les lambeaux cutanés axiaux chez les carnivores domestiques : indications, complications et étude rétrospective de cas de la CVU

Abstract

En médecine vétérinaire, il existe plusieurs options de fermeture des plaies cutanées en fonction de leur gravité et de leur localisation. Ces techniques comprennent la fermeture primaire, la cicatrisation de deuxième intention, de troisième intention, les greffes de peau, les lambeaux cutanés simples et axiaux et le transfert de tissu microvasculaire libre. Un lambeau cutané axial est un segment de peau vascularisé ne conservant qu’une attache pédiculée et qui est déplacé pour combler une plaie. Il existe certaines indications qui nous orientent vers leur utilisation. Elles comprennent les ablations de tumeurs et les plaies traumatiques qui laissent un grand vide de peau, les plaies situées dans des régions de rareté de peau comme sur les extrémités ainsi que dans certains cas de plaies mal localisées. Cependant cette technique présente elle aussi des limites. En effet son utilisation implique de nombreuses complications telles que : l’ischémie, la nécrose, les hématomes et les séromes, les infections et les œdèmes. Nous avons étudié particulièrement sur base de la littérature les lambeaux cutanés axiaux épigastrique superficiel caudal et le thoracodorsal car ils sont les plus fréquemment utilisés et également l’auriculaire caudal, le latéral caudal ainsi que le brachial superficiel. Nous avons confronté les résultats de la littérature à des cas issus de la Clinique Vétérinaire Universitaire par le biais d’une étude rétrospective.