Les prédicteurs de la respiration buccale et des troubles du sommeil pédiatriques chez l'enfant d'âge préscolaire

Abstract

À l’heure actuelle, la respiration buccale (RB) et les troubles du sommeil pédiatriques (SDB) font l’objet de plus en plus d’études en raison des conséquences que ces deux affections peuvent engendrer sur la santé de l’enfant. Par ailleurs, les données concernant spécifiquement les prédicteurs de la RB diurne et des SDB chez les enfants d’âge préscolaire sont rares. Cette étude a donc eu pour but d’identifier les variables qui permettaient effectivement de prédire ces deux affections. En ce sens, nous avons réalisé une revue non exhaustive de la littérature afin de sélectionner un grand nombre de prédicteurs potentiels. En nous basant sur le fait que la RB diurne et les SDB possédaient des étiologies communes, nous avons émis l’hypothèse que les prédicteurs de l’un puissent être également des prédicteurs de l’autre et avons donc opté pour une approche intégrée. Nos données ont été récoltées auprès de 146 enfants de classes de maternelle à l’aide d’un questionnaire anamnestique complété par les parents. Ce dernier comprenait des questions relatives aux prédicteurs étudiés ainsi que les questions du PSQ (Chervin et al., 2000 ; Jordan et al., 2019), nous permettant de déterminer la présence (ou non) d’un SDB. L’administration de la grille ABPA (Warnier et al., 2023), filmée et enregistrée au sein des écoles, a permis de déterminer le pattern respiratoire de chaque enfant a postériori. Sur base des données récoltées, nous avons réalisé plusieurs régressions logistiques binomiales afin de déterminer si les variables incluses dans nos modèles prédisaient effectivement le pattern respiratoire ou la présence d’un SDB. Finalement, les régressions réalisées nous ont permis de mettre en évidence des relations significatives entre la présence/absence d’un SDB et les variables qui concernaient : les infections fréquentes des voies respiratoires, le fait d’être le premier né de la fratrie, le poids de l’enfant, le type d’alimentation à la naissance et le fait d’avoir un frein de langue coupé. Nous avons également mis en évidence des relations significatives entre le pattern respiratoire et les variables qui concernaient : l’âge, l’environnement principal de l’enfant, le reflux gastro-œsophagien et la prématurité. Ces résultats présentent néanmoins de nombreuses limites sur le plan statistique, les conclusions sont donc à prendre avec précaution.