Connaissances, attitudes et pratiques des infirmiers anesthésistes dans la gestion des complications immédiates de la rachianesthésie.

Abstract

Introduction : La rachianesthésie est une technique d’anesthésie fréquemment utilisée dans la pratique courante au vue des avantages qu’elle propose. Malgré ses avantages, celle-ci expose néanmoins les patients à des complications précoces pouvant engager leur pronostic vital. Le réalisateur de cet acte doit donc disposer de toutes les connaissances nécessaires en vue de pratiquer cet acte de manière sécuritaire pour le patient. Les recommandations de bonnes pratiques laissent la pratique de cet acte au médecin anesthésiste réanimateur, mais dans les pays d’Afrique, notamment au Cameroun cet acte est réalisé majoritairement par l’infirmier anesthésiste. Matériels et méthodes : L’objectif de l’étude est d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques de infirmiers anesthésistes sur la gestion des complications qui surviennent en per opératoire lors de la rachianesthésie, afin de renforcer la sécurité des patients et de proposer des pistes d’amélioration ou de formation continue dans la pratique des gestes de rachianesthésie. Une étude quantitative transversale a été menée auprès des infirmiers anesthésistes en service au bloc opératoire de trois hôpitaux de la ville de Yaoundé au Cameroun. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire anonyme administré via Google Forms, puis traitées avec Excel et analysées avec le logiciel Rcmdr. Résultats : Parmi les 36 infirmiers anesthésistes inclus dans l’études, 86.11% présentaient un bon niveau de connaissance et 63.89% un bon niveau de pratique. Le score moyen d’attitude est de 19.5±3.4 (soit 72,2% du sore global), les infirmiers anesthésistes ont dont un bon niveau de confiance face aux complications de la rachianesthésie. Ce niveau de confiance était significativement associé au sexe et au niveau de connaissance. Par ailleurs le niveau de pratique était significativement lié au niveau de connaissance. Conclusion : Cette étude montre que les infirmiers anesthésistes dispose d’un bon niveau de connaissance et d’un bon niveau de confiance dans la gestion des complications de la rachianesthésie. Toutefois, les femmes semblent présenter un niveau de confiance inférieure à celui des hommes. En revanche, seuls 63.89% des participants ont un bon niveau de pratique ce qui pourrait être s’expliquer par plusieurs facteurs tels que la survenue d’une certaine routine dans les soins, ou le manque de matériels lié au contexte dans lequel ils se trouvent. Ces résultats soulignent dont la nécessité de mise sur pieds des formations continues.