Les besoins des proches de personnes aphasiques en phase aiguë post-AVC: une scoping review

Abstract

Introduction : L'aphasie post-AVC bouleverse non seulement les capacités de communication de la personne atteinte, mais également le fonctionnement familial, la participation sociale et la qualité de vie de ses proches. Dès la phase hospitalière aiguë, ces derniers se retrouvent souvent projetés dans un rôle d'aidant et de partenaire de communication sans y avoir été préparés. Si les approches centrées sur la famille et la participation sont aujourd'hui reconnues comme essentielles dans la réadaptation post-AVC, les besoins spécifiques des proches durant la phase aiguë restent insuffisamment synthétisés dans la littérature. Cette scoping review a pour objectif d'identifier et de cartographier ces besoins.

Méthodologie : Cette scoping review a été conduite conformément aux recommandations du Joanna Briggs Institute et les directives PRISMA. La stratégie de recherche a été menée dans trois bases de données, Medline, PsycInfo et Scopus, pour les études publiées entre 2010 et 2025. L'extraction des données a porté sur les caractéristiques des études, les approches méthodologiques et les besoins identifiés.

Résultats et conclusion : Sur 708 références identifiées, 14 études ont été retenues. La majorité adopte une méthodologie qualitative et provient de pays anglophones, principalement d'Australie et du Royaume-Uni. Quatre grandes catégories de besoins ont été identifiées : informationnels, soutiens émotionnels et psychologiques, communicationnels, et organisationnels lors de la transition vers le domicile. Ces besoins s'alimentent mutuellement et restent largement insatisfaits. Les proches rapportent fréquemment un sentiment d'impréparation à assumer leur rôle d'aidant et de partenaire de communication dès la phase aiguë. Ces résultats plaident pour le développement d'interventions familiales précoces, structurées et intégrées aux parcours de réadaptation multidisciplinaires. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre l'influence des contextes culturels et des systèmes de santé sur les pratiques de soutien aux familles.