Mémoire Quels sont les principaux besoins exprimés par les patients triés en catégories U4 et U5 durant la phase d'attente au sein des urgences du CHU de Liège ?

Abstract

Introduction : Les délais d'attente dans les services d'urgences constituent un enjeu majeur de qualité et d'organisation des soins, particulièrement pour les patients triés en basse priorité. Bien que les effets négatifs de ces délais soient largement documentés, l'expérience vécue durant cette période demeure peu explorée. Cette étude avait pour objectif de comprendre comment les patients triés U4-U5 vivent l'attente aux urgences et quels besoins ils expriment, afin d'identifier des pistes d'amélioration de leur prise en charge. Matériel et méthode : Cette étude repose sur une approche qualitative. Onze patients adultes triés U4 ou U5 au service des urgences du CHU de Liège ont été recrutés par échantillonnage raisonné. Les données ont été recueillies au moyen d'entretiens individuels semi-dirigés réalisés 24 à 48 heures après leur passage aux urgences. Les verbatims ont fait l'objet d'une analyse thématique réflexive selon Braun et Clarke, en s'appuyant sur le cadre théorique du Patient Experience Framework (PEF). Résultats : L'analyse des entretiens a permis d'identifier cinq thèmes principaux : chercher à donner du sens à l’attente, attendre dans un corps douloureux et vulnérable, être reconnu comme une personne et un patient légitime, rester relié au parcours de soins et mobiliser des ressources pour supporter l'attente. Les résultats montrent que l'expérience de l'attente dépasse largement la seule question des délais et repose principalement sur la compréhension du parcours de soins, la qualité des interactions avec les professionnels, la reconnaissance des besoins des patients ainsi que le maintien d'un lien avec leur prise en charge. Conclusion : Cette étude montre que l'attente constitue un temps de soins à part entière. L'amélioration de l'expérience des patients ne repose pas uniquement sur une réduction des délais, mais également sur le développement d'interventions favorisant l'information, la communication, la continuité de la prise en charge et une approche centrée sur la personne. Elle ouvre également des perspectives quant à la contribution potentielle de l'infirmier de pratique avancée dans l'accompagnement des patients triés U4-U5.